左心室增大有什么后果

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左心室增大有什么后果
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
左心室增大会导致左心泵血功能减弱,会导致心力衰竭,一般见于扩张型心肌病、缺血性心脏病、高血压性心脏病晚期、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等器质性心脏病,会导致患者出现不同程度的呼吸困难以及各个脏器缺血的表现,严重的心力衰竭可能会出现周身的水肿、胸腔积液,甚至危及生命。而且左心室扩大后心肌纤维化严重,容易出现心肌的异常放电,导致室速、室颤等恶性心律失常,容易出现心源性猝死。
所以当出现左心室的扩大,最关键的治疗是要阻止心室重构,阻止心脏的进一步扩大。可以阻止心室重构的药物有ACEI以及ARB类的药物,β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂,比如培哚普利、雷米普利、厄贝沙坦、替米沙坦、比索洛尔、卡维地洛、螺内酯等,还可以应用沙库巴曲缬沙坦,在抑制心室重构阻止心脏扩大的同时激活脑钠肽系统,利尿,改善心衰的症状。
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相关问答

如果出现左室增大的情况,后果是比较严重的。
由于左心室是心脏的重要器官,它可以将血液输送到主动脉,然后通过主动脉供应肾脏、脾脏、肝脏、胃肠道等器官。如果左心室变大,就会引起心脏不全,甚至是心脏衰竭,患者会出现憋喘、胸闷、腹部、双下肢浮肿等症状,严重的还会出现心脏衰竭、突然死亡。此外,如果出现心房颤动、心室扑动等心律失常,甚至有发生室颤的风险。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。

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左心室增大的原因有很多,如心脏二尖瓣狭窄、主动脉压力过高、动脉硬化等,这些疾病临床上常伴有高血压病,左心室增大是心脏器质性疾病的表现,当左心室增大时,应积极治疗、介入治疗,并使用相应的药物。左心室增大的原因是血液流动快,心室需要强劲的输出,所以需要增大心室的面积来满足血液的流动速度。左心室增大与二尖瓣狭窄、主动脉压力过高、冠状动脉硬化、高血压等因素有关。

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左心室增大不可以恢复,但是通过积极的治疗可以控制病情的发展。
左心室扩大与高血压、冠心病、扩张型心肌病等器质性病变有关,也有一些心力衰竭的病人会有左心室扩大。通常情况下,左心房扩大,而有心脏器官病变的病人,其心脏扩大是无法挽回的。一些特定的条件,比如由于心跳过速而出现的心律不齐,可以用药物或者介入疗法进行干预,使其得到康复。如果能及早诊断出左室扩大,及时采取有效的处理,可以获得良好的预后和转化率。

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心脏如果出现左心室肥大,病情初期是不严重的,高血压的患者由于血压长期控制不佳,就容易出现左心室肥大这种异常表现。如果目前伴有NT-proBNP升高,以及心脏彩超出现左室射血分数下降,尤其当摄血分数小于百分之四十时,代表患者已经出现了心力衰竭。相对而言是比较严重的。

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左心室增大可以治愈。左心室增大不用担心的,这是一种很常见的变化,主要是因为常有高血压引起的这种变化,是非常常见的,没有必要过于担心,平常要注意休息,避免劳累熬夜。要注意锻炼身体,增加心脏储备功能。可以慢慢调整好的,要注意观察血压变化情况。

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