早期肝腹水病人的症状并不是十分的明显,仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好。但到后期,病人可出现大量腹水致腹部紧张或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不适,并且出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音等症状。
肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。
腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,病人行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。若腹水增长较快或大量腹水时,病人腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状。
晚期腹水的患者,钠的摄入量要控制在1.2到2克一天。另外,水的摄入量要控制在1000毫升以下,低钠血症患者每天摄取的水不超过500毫升。其次,需要利尿,可将螺内酯与安体舒通联用,不可过快,以免引起肝性脑病。同时需要补充白蛋白。必要时可考虑通过肝内门静脉分流术减少腹水,但同样容易发生肝性脑病。建议患者根据自身情况,选择合适的方式缓解症状。
先明肝腹水的原因,其次进行肝腹水的抽搐,进行实验室检查,明确病因,不要产生过多肝腹水,而让肚子变得很不舒服,检查是否有其他并发症发生,平时要注意自己的局部保养和局部护理。