骨折后不做手术里面的碎骨头怎么办

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骨折后不做手术里面的碎骨头怎么办
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
骨折发生后如果骨折端之间有碎骨头,说明是粉碎性骨折。一般来说对于粉碎性骨折,应该进行手术的复位和内固定治疗,这样骨折端稳定更容易愈合。如果不做手术可以进行骨折的闭合手法复位,通过石膏进行固定,碎骨头也是能够成活的。在骨折愈合过程中碎的骨头有时会与骨痂长到一起,形成新的骨头,通过塑形可以完全恢复正常。少数情况下骨折发生时由于暴力比较大,有些碎骨片与骨膜组织脱离形成游离的骨块。如果股骨径扩大可能难以完全愈合,有可能会形成死骨,死骨占据骨折愈合的空间,会容易导致骨折不愈合。对于粉碎性骨折应该进行手腕下复位,恢复正常的力线和和旋转,然后通过外固定进行保护,观察骨折愈合进展,如果出现碎骨不愈合可以进行手术治疗。
相关问答

骨折后有小骨头碎在里面需要及时就医治疗。
骨折可导致患者的身体活动能力受损,会导致生活和工作的严重障碍,常见的并发症有水肿、肌肉收缩等。出现这样的症状要做进一步的检查,如有肿块,要做MRI,确定是否存在韧带损伤,也要看是否存在骨折的早期并发症,例如肌腱神经受损,以及局部是否有红热肿胀,有无血管损伤等情况。建议患者及时在正规医院接受治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,股骨头粉碎骨折以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
股骨头粉碎骨折通常是巨大的外力损伤、车祸伤、高空坠落伤引起股骨头成粉碎性骨折。如果患者可以承受手术,需要进行人工股骨头置换术。无法手术治疗的患者,需要在医生指导下进行予牵引治疗,避免出现畸形愈合及不愈合的情况。
在恢复期间,患者饮食营养要均衡,多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物,适当晒太阳,促进骨骼发育。

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lefort骨折需要采取以下措施处理。
与鼻骨、颧骨和其它头骨连接的上颚骨出现在骨头缝隙和软骨内断裂的情况,通常称为lefort骨折。由于断裂较少,通常不会对脸部的外观和牙齿的咬合能力造成一定损伤,可以在医生的指导下采用上颌兜进行固定修复。如病情较为严重,可能会对外形、咬合的功能造成一定的损害。需要在医生的指导下进行手术治疗,术后采用金属板进行修复。
日常生活中,患者应当注意尽量清淡饮食,适当补充新鲜的蔬菜和水果。

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通常来说,腰椎粉碎骨折建议进行手术治疗。
对于腰椎粉碎性骨折,应采用开放的方法,先将骨折的断端进行复位,再用钉杆系统进行内固定术。另外,在排除了术后的禁忌因素后,尽早进行,以免因碎屑挤压到脊髓的神经根、脊髓圆锥、马尾神经等组织,引起局部的神经缺血、坏死,从而引起肢体瘫痪、运动功能障碍、马鞍区瘫痪等症状。

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一般情况下,pillon骨折患者可以通过医学检查、保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
pillon骨折是一种胫骨远端骨折,包括负重关节面和干骺端,常伴腓骨骨折。其临床表现为胫骨远端肿胀、疼痛、畸形、功能障碍等。可通过X片、CT明确诊断和分型。治疗目的在于使骨折解剖复位,骨折愈合后无疼痛,功能良好。骨折未移位,可采用石膏固定。移位骨折需要手术治疗,大部分骨折需要用钢板螺钉固定。骨折固定稳定后需要进行踝关节功能锻炼,以恢复踝关节活动度。

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骨折的康复主要有复位、固定、制动、康复训练等。根据骨折的部位、程度、合并症等因素,确定治疗方案。
1.骨折部位在骨折程度较轻且各项检查指标均可满足要求时进行推拿。
2.骨折复位后应采用石膏、支具等外固定,采用可靠的外固定,有利于骨折的康复。
3.骨折痊愈后,要根据自身的身体状况,掌握好运动量和运动要领。
4.对骨折位置有较大的错位,难以进行手法复位,复位后难以保持,或者骨折涉及到关节面,关节面不平坦,有关节错位或骨延迟愈合或不愈合的病人,应尽早进行外科治疗。

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