肥厚型心肌病与冠心病区别

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肥厚型心肌病与冠心病区别
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
肥厚型心肌病与冠心病是两种不同类型的疾病,肥厚型心肌病的主要表现是心室肌的肥厚,一般以室间隔左室后壁肥厚最为明显,部分患者会出现心尖部增厚。肥厚型心肌病患者会反复发作,胸闷,胸痛不适;一些患者可能合并有流出道梗阻,会增加猝死的风险。冠心病是心脏的冠状动脉血管存在狭窄,在情绪激动或运动后可以导致心肌耗氧量增加,出现心肌血供不足,诱发心绞痛的症状,这是两种完全不同类型的疾病。
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相关问答

扩张型心肌病与肥厚型心肌病的区别有发病原因不同、治疗方式不同等。
扩张性心肌病的发病原因主要是心肌的增大;而肥大性心肌疾病是由心肌细胞增粗和错位引起的。两者均可以根据心电图、心脏彩超等检查的表现初步诊断,而心肌组织切片是诊断手段。但是,治疗方式不同,肥厚型心肌病患者可以通过外科和化疗来进行治疗,而扩张性心肌疾病则需要进行心脏替换。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心尖肥厚型心肌病容易与高血压性心脏病、缺血性心肌病等容易混淆。
心尖肥厚型心肌病又称原发性心肌病,是一种肥厚性心肌病,心尖部的肥厚。而高血压性心脏病也可能会有室壁增厚的情况,但如果有高血压病史,并且长期血压控制不佳,则会出现心肌肥厚。缺血性心肌病在初期,也会有室壁增厚,但是随着病情的发展,室壁越来越薄,心腔结构越来越大,收缩功能会受到影响。

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一般情况下,肥厚型心肌病的患者生存期长短不一,有长期也有短期。具体分析如下:
通常,成年患者在10年内无任何征兆,直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病,一般都有家族遗传史,而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择,如果药物不能有效,可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。

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一般情况下,肥厚型心肌病遗传原理是由常染色体的显性遗传所致,具体分析如下:
其中最常见的是由基因变异导致的,其中最明显的就是β肌球蛋白重链和肌球蛋白结合蛋白C。肥大性心肌炎无明显的血流量动力学改变,而肥厚型心肌症则会出现呼吸困难、心前区疼痛等症状,供氧、供血不足时会出现乏力、头晕、甚至昏迷等症状。不过遗传并非是一成不变的,并非每一种肥胖的心肌病都可以遗传,只要通过正确的治疗就可以了。

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肥胖性心肌病的护理:
第一,肥胖性心脏病的寿命和普通人差不多,不用过于的担忧。不过,有其它的症状,也有可能会有更严重的问题,需要进行积极的治疗。在日常的生活中要保持健康的饮食,要有一定的规律,避免暴饮暴食,多食多餐,多喝一些新鲜的蔬菜和水果,多运动,但是需要注意,运动量不要过大,以免导致身体过度劳累。

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通常情况下,肥厚型心肌病的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,肥厚型心肌病的患者可以按照医嘱使用β受体阻滞剂和非二氢砒啶类钙离子通道阻滞剂等药物进行治疗。
日常护理:肥厚型心肌病的患者还应注意休养,避免劳累,还可以适当的进行运动,以促进身体的恢复。

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