心力衰竭的治疗原则,包括短期应用改善血流动力学药物治,改善心衰症状,长期应用延缓心室重构药物治,改善衰竭心脏的生物学功能,减少心衰住院和降低死亡率。心力衰竭的治疗原则,包括病因治,去除心力衰竭的基本病因,调整代偿机制,降低神经体液细胞因子活性,防止和延缓心室重构缓解症状,改善心功能状态。
心力衰竭的治疗方法有以下三个方面。一般性的治疗。要限制体力活动,减少钠盐的摄入,减少水的摄入。然后是心力衰竭的药物治疗。最后的治疗方式是非药物的治疗。包括心脏再同步化治疗,安置辅助装置,心脏移植以及细胞替代治疗等。
心力衰竭能不能治好,很大程度上取决于它的病因。大部分心力衰竭的病人,很多人都是冠心病、高血压病等,这种基础疾病发展到一定阶段的时候并发心力衰竭。因为病因是不能去除的,所以心力衰竭就不能根治,需要长期的规范化控制。对心力衰竭的病人来说,配合医生规范的药物治疗,大部分的病人愈后是很好的。
心力衰竭的检查方法有以下几种:
1、了解病历:有没有左心衰、右心衰的表现,主要表现为运动后气促、不能平躺、下肢浮肿、尿少、消化不良、乏力;
2、体检:有没有肺啰音、紫绀、呼吸困难、颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等体征;
3、一般检查:通过ECG可以为患者提供一定的参考资料;用X光检查确认是否有心脏增大、肺瘀血的征象;超声检查可以确定心脏舒张、收缩功能、射血分数、心脏组织的变化;心功能检查中发现的心肌标志物指数增高可以确诊为心力衰竭。
治疗心力衰竭的方法有强心、利尿、扩张血管、金三角、生活方式干预等。
1、强心:用地高辛、西地兰等药物,能提高心脏收缩能力,降低心跳。
2、利尿:若使用快速尿过滤,可减少心脏负担。
3、扩张血管:可以使用硝酸甘油、硝普钠等药物来扩张血管,使血压下降。
4、金三角:倍他乐克,醛固酮受体拮抗剂,ACEI类药物,ARB类药物。
5、生活方式的介入:控制盐的摄入量,维持一个稳定的心情;为了减少心脏负担,建议可以控制体重。
病人出现心力衰竭,可以使用调节心脏功能的药物进行治疗控制心力衰竭,是可以慢慢的改善好转的,必要时是需要依照病人的反应定期进一步检查治疗。需要平时注意休息,避免过度疲劳,保持心情舒畅,平时注意饮食要清淡,避免抽烟喝酒等进行调节。
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