肺炎是细菌或真菌或病毒感染导致的炎症性疾病，表现为感染，局部病灶渗出明显，体温升高，化验血常规，可伴有明显咳嗽，咳痰症状，而肺癌是肺原发的恶性肿瘤，属于恶性疾病，是要进行手术切除并化疗。
肺炎和肺癌的区别，症状不一样，肺炎一般会出现咳嗽症状，咳嗽时间比较短，经过抗感染治疗之后得到好转，而且可以痊愈；肺癌会出现慢性咳嗽、咳血、胸痛等症状，而且经过治疗症状不能好转。影像学表现不一样，肺炎是看到有肺部的一些纹理增粗等情况；肺癌主要会在有阴影，肿瘤大小根据肺癌的情况决定。
答案是很明确的，ct是有可能会误诊肺炎和肺癌的。但是大多数情况下，不会误诊。因为多数情况下肺炎和肺癌的影像学表现在ct片子上的表现是有特异性的差异的。做ct的目的也是为了区分肺炎肺癌，或者是其他的一些肺部的病变。
肺癌最常见的症状有咳嗽、咯血、胸痛及发热，X片肿块有分叶、毛刺、脐凹征等现象。肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病情进展快，易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。
CT有时候也是可以区分肺炎和肺癌，但是对于不典型的肺癌可能和肺炎的鉴别有些不容易。CT的诊断需要根据病变的形态、密度及其周围的异常改变等，会给出一个倾向性的意见。
肺炎表现为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现浓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。肺炎严重可出现呼吸困难、呼吸窘迫，大多数伴有发热。肺癌表现与肿瘤的大小、类型、发展阶段、所在部位、有无并发症或转移等有密切关系。其表现有咳嗽、血痰或咯血、气短或喘鸣、发热，体重下降等。
