外伤五根肋骨骨折怎么办

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外伤五根肋骨骨折怎么办
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
外伤导致的五根肋骨骨折,如果没有血胸、气胸、血气胸的存在,都可以采用保守治疗。这是因为肋骨间有肋间肌的存在,因此相对比较稳定。即使出现多根肋骨骨折,只要不伴有严重的血气胸都可以采用保守治疗,保守治疗的方法可以考虑使用多头带或胸带予以捆绑固定,避免咳嗽、打喷嚏而导致剧烈疼痛,多数患者在6-8周后可获得较好的愈合,疼痛可明显减轻。但如果出现肋骨骨折伴有血气胸,就需要紧急进行手术治疗,除了固定骨折处外,胸膜腔内需放置闭式引流,避免影响患者的呼吸。
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一般会引起胸部疼痛和呼吸时疼痛加剧等症状的,需要积极治疗的,我建议首先就要注意休息,加强营养,多吃鸡蛋和肉类等食物的,积极胸带外固定一月时间的,45时间没有症状可以上班的,积极服用相关胶囊治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,三根肋骨骨折错位的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:肋骨骨折是最常见的胸部损伤,患者可能因为三根肋骨骨折错位,进而感觉疼痛,三根肋骨骨折错位的患者可以按照医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行来止疼。
手术治疗:骨折错位严重并损伤肺脏组织引起胸腔积液,三根肋骨骨折错位的患者应及时考虑手术治疗,可以通过切开复位内固定保证骨折端稳定并且顺利愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左胸部肋骨断裂后通常建议病人卧床休息、腰围制动、给予消炎止痛处理。
病人可口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或其他消炎止痛药。咳嗽咳痰的时候可以化痰治疗和雾化治疗,比如给予溴己新化痰、氨溴索雾化治疗等。如局部有明显疼痛,可外涂扶他林软膏。患者需要注意的是,若并发肺部感染可予抗感染治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

后肋骨骨折的患者,可以根据骨折是否脱位来进行积极的处理。
如果骨折的部位比较好,或有轻微的脱位,可以采取保守疗法,但要做到充分的休息和保护,这样可以避免过度的运动,过度的运动会导致骨折的愈合,严重的话会导致骨折的脱位,在这个过程中可以使用活血化瘀、加速骨折的药物进行调理。后肋骨骨折的脱位情况很严重,可能是愈合的比较困难,需要进行切开、复位和内固定的手术,而单纯的肋骨断裂并不是最恐怖的,最怕的就是伴随着血气胸的情况,要注意观察患者的生命体征,发现有大量的血气胸,就需要进行胸腔闭合引流。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第十根肋骨骨折首先要进行胸部CT,以确定有没有胸腔有气胸、有无积液等疾病。胸围的制动可以抑制胸廓的运动,从而缓解胸腔的痛苦。有气胸、胸水等症状时,必须入院。如果有必要,还应该做胸腔封闭引流术。需要定期做胸透CT检查,了解胸腔的状况,便于及时采取有效措施进行对应治疗。还可配合医生服用布洛芬颗粒、阿司匹林片、双氯芬酸钠片等药物缓解疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,第十肋骨骨折可作如下处理:
1.胸带外固定:第十肋骨骨折患者此时可将胸廓固定住,能够避免肋骨骨折端继续位移,预防骨折痛苦,还能维持正常呼吸。
2.口服药物:第十肋骨骨折,患者可口服促骨折愈合药,如骨肽片、大七厘、盘龙七片等,也可以口服消炎止痛药,如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、美洛昔康胶囊等。
3.手术治疗:手术治疗主要包括切开复位内固定术和钢板螺钉系统内固定术,患者可合理选择。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。