小儿阑尾炎如何治疗

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小儿阑尾炎如何治疗
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿阑尾炎的治疗原则是早期行手术治疗,同时配合输注广谱的抗生素控制感染,补充水电解质,纠正脱水。小儿阑尾炎选择尽早手术的原因是小儿的大网膜发育不全,不能起到足够的包裹炎症,限制炎症发展扩散的作用,因此病情发展快速且表现较重。常早期就会出现高热,恶心呕吐等症状,阑尾穿孔的概率高,死亡风险也较高。综上所述,小儿阑尾炎一经确诊,就应及早做手术。
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相关问答

小儿阑尾炎可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
由于小儿阑尾炎较薄,容易穿孔,大网膜较短,感染较难控制,容易发生腹腔脓肿。3天以上的儿童急性阑尾炎,没有发烧,没有腹膜炎,阑尾周围脓肿,有局限性的阑尾炎,可以进行消炎处理;如果出现发烧,腹膜炎,腹中出现脓肿,局部发炎。应该做外科手术。儿童急性阑尾炎表现不典型,儿童哭闹不愿配合,CT检查对提高其诊断准确率具有重要意义。

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小儿阑尾炎可以保守治疗,具体内容如下:
小儿阑尾炎可以保守治疗,但需要在专科医生的监督下,治疗前应尽可能完善相关检查,在保守治疗前能很好地判断病情,如血常规,腹部彩超,腹部CT,如果有条件的医院或者孩子比较大,彩超不清楚的可以做腹部CT。根据检查结果,判断阑尾炎的程度。如果程度较轻,可以给予相应的保守治疗。但需要注意的是,与成人不同,儿童阑尾细长,容易穿孔。一旦穿孔,病情发展迅速,应在医生监督下保守治疗,避免病情突然加重,造成严重后果。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿阑尾炎疼痛是最主要表现,小儿阑尾炎开始主要体现在,精神反应减弱、发热、腹部的疼痛,主要是脐周疼痛最为常见。
人体腹腔内的炎症,定位不准,主要表现在脐周疼痛,若早期没有控制,阑尾炎继续进展会出现脐部疼痛,转移到右下腹疼痛。这种转移痛是对阑尾炎判断的主要表现,要到医院进行专科的检查身体,按压阑尾部位,会有压痛及反跳痛,预示着已经有腹膜炎症状,要及时手术治疗。

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小儿阑尾炎术后吃清淡易消化的食物比较好。
儿童患有急性阑尾炎后应立即采取外科手术摘除阑尾。术后要注意饮食方面的调整,平时要做到营养平衡,避免一次过多食用生冷、油腻、难消化的食品,可以多食用富含蛋白质的食品,如鸡蛋,牛奶,肉类等,要保证粪便的畅通,避免着凉。
在手术后,要注意保持手术部位的清洁,防止出现术后感染。

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小儿阑尾炎的发病与自身的发育、饮食等因素有关,患者会有腹痛、发热等症状,还会有呕吐、呕吐等症状,因此,日常生活中要注意小儿的饮食,要有规律的饮食,要保证其排便畅通,不能有习惯性便秘。
习惯性便秘会影响到胃肠的蠕动,也会影响到阑尾的排空。粪便堵塞引起的继发性感染,是引起阑尾炎的主要原因。因此在孩子的饮食中,要多吃一些富含矿物质和维生素的食物,这些食物可以促进肠道的蠕动。

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小孩子若患阑尾炎是否需要手术,必须明确为何种阑尾炎。
一般来说,孩子患急性阑尾炎时应该及时就诊进行检查诊断。年幼的孩子由于大网膜的不发达,包裹局限相对较差,易发生全腹部弥散性腹膜炎,建议尽早手术。在孩子还没有出问题之前,应该先检查一下有没有感染的情况,然后再决定是否进行手术。若为单纯性或慢性期,则可用药,不会急于动手术。

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