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    有问必答>全部问题>内科>心脏病>什么是变异型心绞痛

    什么是变异型心绞痛

    会员639062 已回复
    什么是变异型心绞痛
    医生回答共1条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
    龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
    擅长：内科、心血管疾病
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    所谓变异型心绞痛是指心绞痛是由冠状血管痉挛所造成，在心电图上主要表现为相应缺血区域，导联ST段的抬高，大部分状态下跟氧耗增加没有关系，并不能由于运动所引起，很多状态下是在休息的时候产生，特别是夜间睡眠状态产生。
    变异型心绞痛出现冠状动脉痉挛的这些血管，绝大部分都有基础病变，也就是有内皮功能的障碍或者是有动脉粥样硬化的基础，在这样的血管上，容易出现由于一些刺激的因素所带来的血管痉挛，变异型心绞痛由于血管痉挛，首先心外膜下缺血非常明显，所以相应的导联是ST抬高，而不是像一般心绞痛所看到的ST压低的心电图表现，这种抬高像心梗的ST抬高一样，心电图表现和常见的心绞痛不同，心肌酶正常，但是在严重的变异型心绞痛时候也会引起更长时间的心肌缺血，同样可以造成心肌梗死。
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    Q: 什么是变异型心绞痛
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    变异型心绞痛多因冠状动脉痉挛导致心肌缺血而诱发，在发作诱因，发作时间，病机及心电图表现上都不同于一般心绞痛。
    变异型心绞痛的诱因不典型，多数病人处于休息状态，如晨起，夜发，其痛苦程度较一般心绞痛严重，病程多在半小时以上，静息，情绪不稳，舌下含化药物不能缓解。普通型心绞痛多见，以冠脉病变为固定性狭窄为特征，在发作前都有疲劳，兴奋，饱食，寒冷等诱发因素，经休息，情绪平稳后可以得到一定的缓解。

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    擅长：心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
    Q: 变异型心绞痛是什么
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    变异型心绞痛是一种自发的心绞。
    变异型心绞痛的发病与运动没有关系，通常在安静的时候，会出现心电图上的st段抬高，然后st段会下降并恢复正常。变异型心绞痛会有短暂的冠状动脉痉挛，当肌肉痉挛解除后，心肌再灌注就会产生心肌顿抑，心肌顿抑是由缺血发作的程度和持续时间决定的。此时避免进行剧烈的运动，以休息为主。

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    Q: 变异型心绞痛怎么治
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    变异型心绞痛可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
    1.使用药物：如果出现变异型心绞痛的情况，患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、硝苯地平缓释剂等药物进行治疗，可以起到抗栓、等作用。治疗期间，建议患者合理膳食，规律作息。
    2.手术：变异型心绞痛，患者还可以在医生的指导下通过冠状动脉支架植入术进行治疗，帮助缓解不适症状。

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    Q: 变异型心绞痛是什么病
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    一般情况下，变异型心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种分型，具体内容如下：
    内皮功能障碍、植物神经调节机制紊乱等原因可能导致患者出现变异型心绞痛。而经过相关检查，通常会发现患者出现了早期的动脉粥样硬化，并且管腔出现了轻度的狭窄。变异型心绞痛多发生在夜间，也好发于患者处于静息状态时，其症状与其他心绞痛并无较大差异，也会出现剧烈的胸痛症状。因此，患者应及时就诊，遵医嘱使用入地尔硫卓、氨氯地平片等药物进行治疗。

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    Q: 变异型心绞痛做什么检查
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    变异性心绞痛常用的检查手段有心电图，心肌灌注成像，冠状动脉造影，激发试验等。
    心电图是诊断变异性心绞痛的主要手段，通过心电图可以检测到患者的胸痛，同时伴ST段抬高，有的患者还会出现ST段减低伴T波改变。在冠状动脉造影术中，当冠状动脉没有明显的异常或局部的痉挛时，会出现透壁性心肌缺血和节段室壁的不正常。但是，由于目前的激发试验存在着不确定的风险，所以在临床上并不提倡。

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    Q: 变异型心绞痛吃什么好
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    变异型心绞痛吃一些清淡的食物。
    在安静的时候，心电图st段抬高会引起疼痛，但在发作后st段会降低，不会有病理性的q波，在最初的6个月中，会有更多的人因为心肌梗塞而死亡。建议要多食用富含维他命和膳食纤维的食品，比如新鲜的蔬菜、水果、粗粮等。2,多吃大豆，可以在日常饮食中多吃一些对降低血糖、改善心血管疾病的食物。

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