肝性脑病是由什么引起的

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肝性脑病是由什么引起的
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
肝性脑病由于严重的急性或者慢性肝病,引起的中枢神经系统功能紊乱。临床表现多种多样,包括肝病的症状和脑病的症状两大部分,是肝脏疾病患者死亡的主要原因之一,病死率较高,所以早期的识别和及时的治疗非常关键。根据病程的进展以及患者的临床表现,临床上分为五个等级,等级从正常到昏迷是连续的过程,具体如下:
第一、0级患者基本表现正常,没有能够察觉得到的人格和行为的改变,也没有不一样的震颤。
第二、Ⅰ级出现轻度的认知功能障碍、记忆力减退、情绪不稳定,可以表现为欣快感、抑郁、注意力不容易集中、算数能力下降,如加法计算能力下降,也可以引出来扑翼样震颤。
第三、Ⅱ级病人感觉到非常的淡漠和倦怠,出现轻度的定向异常,比如分不清楚时间和地点,可以出现一些人格的改变,出现行为错乱、言语不清楚、计算能力进一步下降,特别容易诱发出扑翼样震颤。
第四、Ⅲ级病人处于嗜睡到昏迷的状态,对语言的刺激还有反应,但是意识模糊,有明显的定向障碍。
第五、Ⅳ级病人处于昏迷状态,对语言和强刺激都没有反应。
相关问答

肝性脑病主要表现为失眠、脾气古怪、思考能力下降、计算能力下降等。患者可能会出现烦躁、沉默、肌肉紧张、呼吸短促、意识模糊、昏迷、脑水肿、昏迷。肝性脑病分为肝性昏迷和氨性昏迷两种。肝性昏迷是一种常见的慢性、亚急性的重型肝炎,主要是由于肝大块坏死所产生的毒素不能被肝细胞所代谢,同时还会导致血压上升,从而导致脑细胞功能下降,从而导致昏迷,在此之前,中和血氨的效果并不是很好。氨性昏迷一般是由肝脏、肝脏等疾病引起的,一般是由于血液循环紊乱引起的,而血液中的血氨是通过肠道或门静脉分流出来的,如果血液中含有大量的蛋白质,或者是消化道出血,在这种情况下,服用血氨类的药物很容易起到作用,而且很有可能会再次醒来,但是会反复发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,引起肝性脑病最常见的原因是急性重症肝炎、自身免疫性肝炎或肝硬化、各种类型的病毒性肝炎、原发性肝癌或转移性肝癌、药物性肝炎、化学毒品中毒等。
肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分,而导致这种疾病的诱发因素主要包括急性重症肝炎、自身免疫性肝炎或肝硬化、各种类型的病毒性肝炎、原发性肝癌或转移性肝癌、药物性肝炎、化学毒品中毒等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

非常危险。慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>;2cm,质硬,而无其他原因解释,是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常,单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胰高血糖素升高或者降低等波动并不会导致出现肝性脑病,可以出现血糖的波动。肝性脑病是由于蛋白质代谢紊乱的。含氮物质硫醇的代谢障碍。胰高血糖素波动导致糖和水电解质代谢紊乱可以加重肝性脑病。出现肝性脑病,需要积极规范的进行救治。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种病因的门-体分流所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神状态方面的不正常。常见的诱因包括:氨等含氮物质及其他毒物增加,若大量食入肉类;低钾碱中毒;加重门体分流及肝损伤的因素。要及时就诊,以免延误病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病情分析:肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
意见建议:虽然是脑病,但是病因在肝脏,所以还是得去医院消化内科检查,化验血氨,肝肾功能,血常规,凝血功能,最好注意治疗

狄绍民副主任医师传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等