股骨颈骨折腿还能活动吗

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股骨颈骨折腿还能活动吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
股骨颈骨折以后腿不能够活动。尤其是在骨折以后的1个月之内,骨折部位刚刚经过治疗,达到了对位对线良好,使用钢板螺丝钉进行固定,但是骨痂还没有生长牢固,这时候如果进行腿部的活动,骨折部位就会再错位,内固定的钢板螺钉也会松动退出导致治疗失败,就需要第二次手术,这样就增加了病人的痛苦,增加了病人的费用。因此在骨折早期病人肢体还采用皮牵引或者使用布托牵引进行固定,目的就是限制病人的活动,直至有骨痂生长,骨折部位疼痛消失,下肢的腿才可以活动。
相关问答

通常来说,股骨颈骨折内固定手术后能活动。
目前所使用的高品质的骨折内固定,可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起,即可使用双拐离开病床,而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查,如果没有发生骨折的错位,术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说,经行内固定治疗后,可以进行适当的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折没有完全愈合之前,是不能洗澡的。此时,患者需严格卧床休息,避免活动。即便是恢复到了一定程度,医生也会建议患者继续卧床休息,必要时可进行相关的锻炼。这个时候是不建议患者洗澡的,因为在洗澡的过程中,患者可能会过早的负重影响身体恢复。除此之外,由于水流的冲击,患者的髋部可能会出现过度的内收或者外展,从而影响到伤口的愈合。有些患者泡完澡之后,走在地上,很有可能会摔伤,这对这种疾病的恢复是非常不利的。因此,此时患者最好不要洗澡,直到痊愈。

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股骨颈骨折的病人,腿伸不直的主要原因有以下几种。
1.在发生骨折后,病人有一种本能的自卫姿势。在这种情况下,臀部的肌肉会一直绷紧,这样可以最大限度的减少关节的运动,缓解疼痛,这样病人就会感觉到自己的双腿无法伸展,也无法弯曲。
2.骨折后,因为某些骨折末端的嵌塞,会使病人的髋关节固定在某个位置,从而使病人的运动能力降低,从而使病人的双腿无法伸直。
3.在这种骨折愈合后,患者的双腿伸不直,因为在康复过程中,患者没有进行功能锻炼,造成了髋关节的粘连。

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股骨颈骨折治疗方法根据l型,ll型股骨颈骨折两类型来采取不同的治疗方法,如若股骨颈骨折没有移位,可以采取保守治疗,多卧床休息,加强营养。如果股骨颈骨折移位比较明显,则需要内固定手术或者关节置换术进行手术治疗。两种手术区别在,65岁以下建议采取内固定手术,65岁以下则建议采取关节置换术。关节置换术是需要经过专业检查后,来选择适合的手术方式。

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一般情况下,股骨颈骨折多久可以盘腿需根据实际情况来判断,具体内容如下:
1、保守治疗,一般是用双下肢牵引3个月,3个月后骨折的情况比较好,可以进行髋关节的功能恢复训练,估计伤后4个月左右可以坐着。
2、采用空心钉针进行固定,术后病人在没有疼痛的前提下可以自由的在床上自由运动,大约两个星期可以进行双脚的训练。
3、髋部置换术,3个月内最好不要做盘腿,不然会导致髋关节错位。
建议患者平时多注意休息,在恢复期间避免剧烈运动,以免对身体的恢复造成不良影响。

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在治疗股骨颈骨折的时候,可以将患肢抬起,这样可以加快肿胀的速度,但不能让患者的双腿抬起。
如果是主动用力,很容易引起骨折位置的再次偏移,甚至是内部的固定设备出现故障。一些患认为抬脚不会对臀部造成伤害,但事实并非如此。股骨颈是下肢最上方的位置,当患抬起下肢的时候,会有一定的剪力作用,从而导致以前的伤害变得更大。在这个过程中,患可以通过别人的辅助,慢慢的将自己的患肢抬起,然后将自己的身体撑起,而不会自己用力。

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