胫腓骨骨折注意什么

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胫腓骨骨折注意什么
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
胫腓骨骨折应注意以下几点:1.胫腓骨骨折治疗的原则是恢复小腿的长度和负重功能,因此重点治疗胫骨骨折。2,骨折的力线一定要对好,以免造成膝关节和踝关节力线不正而出现创伤性关节炎。3,胫腓骨下1/3骨折要及早地下床活动走路,刺激骨折端产生骨痂,以免迟缓愈合和不愈合。早期下床活动的时候一定要扶双拐行走,然后逐渐扶单拐,最后弃拐行走。4,要及时的调整扎带的松紧度,观察肢体血液循环情况,防止小腿骨筋膜室综合征,挤压综合征的发生。
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相关问答

胫腓骨骨折算八级伤残。
在临床上,胫腓骨骨折比较多,主要是因为暴力的原因,例如高空坠落伤、车祸、重物砸伤、机器砸伤等。胫腓骨断裂会导致局部的疼痛、肿胀和功能失调。此类骨折通常要进行手术治疗,由于该位置的骨折受损较为严重,局部血液流通不良,很容易造成骨折不连,积极进行外科手术可以加快骨折的恢复,通常认为此类骨折属于八级伤残,但有些情况下很难愈合,还会造成血管神经受损。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折的脱拐应注意以下几点:首先,在脱拐时,应证实胫腓骨正侧位的X线片上骨折线已消失甚至全部模糊,连续的骨痂已穿过胫腓骨骨折端,骨性连接已形成。
二是脱拐前在骨折部位无痛苦和外观畸形,脱拐走路无痛苦和畸形发生。三是在脱拐之前已经有了下肢肌肉力量的系统训练,大腿和小腿在脱拐负重过程中没有明显的抖动和乏力现象,否则会意外跌倒和再骨折。

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关于胫腓骨折评残的问题,首先要明确患者受伤的原因。在当地根据受伤原因的不同,一般分为三种情况:
第一种是由于自身的原因造成的胫腓骨骨折,如果想要评定残疾,可以去当地的残联。
第二种是车祸造成的胫腓骨骨折,如果是伤残,就得去当地的交警部门做鉴定。
第三种是由于工作中的意外事故造成的胫腓骨骨折,如果出现了残疾,可以咨询当地的劳动仲裁机构。因此,想要评定残疾,首先要确定病人的病因,然后找相关的机构,按照相关的法律和标准来评定,不能一概而论。

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胫腓骨骨折术后,患者一般可以平躺,脚下垫高。
这种睡姿有助于血液循环,进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息,避免进行体育运动,以免牵拉患处,导致患处愈合不良,不利于身体健康。如果进行了手术治疗,术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。
恢复期间,患者要特别加强营养,吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就,注意定期复查。

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如果胫腓骨骨折87天后,可以遵医嘱进行适当的锻炼。
胫腓骨骨折长期制动可能会产生肌肉萎缩的问题,导致力量下降。因此,早期通过等长收缩的方式,进行下肢肌肉的力量训练,后期可以配合等张抗阻收缩的方式,进行肌肉力量训练。要循序渐进地进行下肢的负重训练,提高下肢站立的平衡性、稳定性,防止后期产生步态异常的现象。

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左胫腓骨骨折可以通过药物治疗、内固定等方式进行改善。
左侧胫腓骨骨折主要是因为高强度的伤害,例如交通事故,物体撞击,高空跌落导致的胫腓骨断裂,还有一些是因为能量不足导致的,尤其是年纪较大的病人,因为骨质疏松性骨折,导致骨折移位不是很明显。对于开放性骨折,骨折位置较大,需要进行切开、复位和内固定,以保证胫腓骨骨折的解剖学复位,促进骨折的恢复。

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