高血压合并冠心病的降压目标值是多少

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高血压合并冠心病的降压目标值是多少
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压合并冠心病的降压目标值,推荐为血压降至小于130/80mmHg,舒张压注意一般不宜降低小于60mmHg,而对于高龄的高血压合并冠心病的患者,其血压也不能降的过低,以免引起脑供血不足的发生,一般情况下建议血压目标值小于140/90mmHg。对与此类患者降压药的选择,其常常首选β受体阻滞剂和/或者钙离子拮抗剂进行降压。如果降压效果不理想,则可以再联合ACEI/ARB及利尿剂来降压。
相关问答

舒张压在85-90mmHg之间,对于高血压患者来说,理想的降压值是85-90mmHg,如果舒张压太大,就有可能引起心肌梗塞,舒张压保持在91-98mmHg之间,冠心病死亡率是最低的,如果舒张压低于90-8mmHg,那么就有可能出现心肌梗塞。
对于有高血压和冠心病的病人,可以在医生指导下,长期使用药物控制病情,避免疾病复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压合并冠心病需实时监测血压、注意饮食和休息。
患者要实时监控血压、心率,如果出现明显变化,要及时通知专业医师进行治疗;在用药的时候要记住,不能漏服,要记住服药的时间和类型,定期服药,才可以有效的控制病情;多吃清淡、低脂、易消化的食物,不要暴饮暴食,多吃豆制品、鱼类、水果、蔬菜等;同时要戒烟戒酒,生活中要有规律的生活习惯,不要熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠心病合并高血压患者应当通过以下方式进行食疗,具体分析如下。
日常饮食方面,患者可以适当吃菠菜、芹菜、白菜、香蕉、柑橘、西瓜等有较为丰富维生素的食物;同时也可以吃大豆、黄豆、黑豆等豆类食物,通常含有一定不饱和脂肪酸,可以一定程度上起到降低血液中胆固醇的含量,从而有利于促进冠心病合并高血压的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病合并高血压,患者吃β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂比较好。
冠心病合并高血压首选药物是β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂能够降低心率,降低心肌耗氧并且能够降低血压,常见的药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片;而血管紧张素转换酶抑制剂能够降低血压并且能够改善患者心功能,抑制心室重构,常用的药物是卡托普利、依那普利等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压,冠心病,糖尿病三者相互之间互为影响,三者也会同时存在于同一个患者身上。
这样的患者治疗起来就比较复杂一些,因为本身来说,这三者疾病的关系就是错综复杂的,可以相互影响,也可以相互引起,血糖增高,对于血管功能还有血管壁的影响,可以导致动脉硬化,继而引起高血压和冠心病,而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下:
1、降糖药:根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况,胰岛功能情况选择合适的降糖药。
2、治疗心脏的药物:多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的,还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。
上述药物一定要在医生的指导下使用,切勿盲目用药,以免造成严重的后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的降压药种类很多,用什么降压药需要针对病患的年龄,病患的病情,高血压达到的程度,合并的合并症,这些来决定的用药。高血压合并糖尿病,是合并心脏病,合并心功能不全,首选的是ACEI类的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病