高血压中医辨证用药

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高血压中医辨证用药
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
患有高血压时,中医方面可以参考眩晕病辨证用药。肝阳上亢型的临床表现为眩晕耳鸣,头目胀痛,甚则突然扑倒,肢体震颤麻木,可用天麻钩藤饮加减治疗。痰湿中阻型的临床表现为眩晕头重,视物旋转,胸闷恶心,可用半夏白术天麻汤加减治疗。瘀血阻窍型的临床表现为眩晕头痛,失眠健忘,唇舌紫暗,可用通窍活血汤加减治疗。气血亏虚型的临床表现为眩晕活动后加重,神疲乏力,倦怠懒言,口唇指甲淡白,可用归脾汤加减治疗。肾精不足型的临床表现为眩晕日久,精神萎靡,腰膝酸软,颧红咽干,五心烦热或形寒肢冷,可用左归丸加减治疗。
相关问答

高血压病人应按季节辨证饮食,具体做法有:
1.春季:250克荠菜,100克粳米,洗净后一起熬粥,可清热解毒,养肝明目,利水消肿;
2.夏季:新鲜荷叶一片,粳米100克,白糖少许,把莲叶洗净,用粳米熬成粥,每天一次,具有清热生津、止渴、降压、调脂、减肥的功效;
3.秋天:15克菊花,100克粳米,把菊花去蒂捣碎,放入粳米中,加入适量的水,用武火煮沸,然后用文火炖煮,放入菊花碎煮一会儿就可以吃了,具有降压、平肝明目、清热解毒的作用;
4.冬季:15g的天麻,1只乳鸽,或蒸煮,可起到平肝熄风、潜阳降压的功效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中医没有高血压这一病名,据它在临床上多以头重脚轻、耳鸣心悸等症状为主症,血压升高的特征,可归属中医学眩晕、头痛范畴。
随着社会发展,生活节奏加快,生活方式改变和环境污染,高血压病发病率逐年上升。中医认为其证型很多,肝火上炎、痰浊内阻、阴虚阳亢、肾精不足、瘀血内阻、气血两虚等,冲任失调等能引起高血压,它的处理应该从中医师那里搜集患者的资料,在辨证论治的基础上实施个体化、对证治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压一般不建议去中医治疗,目前中医还没有明确的临床证据来控制血压。目前临床上最重要的降压方案是西药治疗,西药主要有贝塔受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂、利尿剂等。中医里没有高血压的概念,主要是根据患者的症状进行诊断。如果患者因高血压出现头晕,则会诊断为眩晕。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中医可以治疗高血压病。
继发性高血压可以通过服用中药调理和恢复。如石决明、决明子、菊花等药物,可以通过代茶饮,对血压升高有一定的益处,建议平时尽量少吃辛辣刺激的食物,多吃清淡易消化的营养食物,可以多吃瘦肉、菠菜、茄子、芝麻、木瓜类食物,尽量避免食用高盐高油的食物。平时可以进行适量的运动,但不要剧烈的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前临床上常用的降压药物一般有利尿剂、β-受体阻断剂、钙离子拮抗剂等,建议遵医嘱用药。
1、利尿剂:常用的有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。
2、β-受体阻断剂:常用的药物有:倍他乐克,富马酸比索洛尔,琥珀酸美托洛乐克.
3、钙离子拮抗剂:硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中医认为,高血压是肝肾阴虚、肝阳上亢所致。中医常用的中药有天麻钩藤饮和镇肝熄风汤。可以用中药泡水喝,常与枸杞、菊花、决明子、杜仲、天麻等同泡饮用,可以起到降血压的作用,改善高血压引起的眩晕症状。但如果血压过高,则不能单独使用中药降压,应与西药合用。在服用中药的过程中一定要按照疗程服用,在服用中药期间不要吃刺激性食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治