痰里有血是怎么回事

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痰里有血是怎么回事
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
痰中带血的原因非常多,最常见的是呼吸系统疾病,如支气管扩张、肺癌、支气管结核、慢性支气管炎、支气管腺瘤等疾病,还可以见于其他的肺部疾病,如肺脓肿、肺栓塞、肺真菌病也可以出现痰中带血。痰中带血还可见于心血管疾病,如二尖瓣狭窄或者先天性心脏病所致的肺动脉高压,这样的患者也可以出现痰中带血。
可以见于其他系统疾病,如结缔组织病导致的咯血,常见于血管炎、系统性红斑狼疮等,或是血液性疾病,如白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等。某些急性传染病也可以出现咯血,如流行性出血热、寄生虫病等。出现痰中带血需要完善肺部CT、心脏彩超以及血液检查,排除肺部、其他系统疾病导致的咯血。如果上述检查没有问题,有可能是患者上呼吸道感染之后咳嗽特别重,伴有咽喉部肿痛的时候,偶尔会出现极少量的痰中带血,这种情况没有什么问题。