强直性脊柱炎腰痛特点以休息及夜间疼痛明显为主，疼痛时间长、活动受限情况。具体如下：
1、休息及夜间疼痛：多以静息痛、夜间痛明显，既为休息时疼痛加剧，但活动后即可缓解。
2、疼痛时间长：可持续三个月或更长时间，反复发作的腰痛还可致腰骶部出现僵硬感。
3、活动受限：腰痛呈间接性或交替性出现，可引发大腿疼痛，造成活动受限。
腰背痛是强直性脊柱炎常见症状表现，临床表现常见为腰背突发疼痛，初期痛感较弱。随着病人症状加重，痛感逐渐加强，肢体活动受到限制，简单的弯腰等变得越发困难。建议强直性脊柱炎选择专业医院综合性治疗，根据无菌性炎症分布针对性抗粘连、恢复活动功能，阻断病情蔓延，恢复正常生活状态，结合免疫和抗复发治疗，让病情一直处于稳定状态，保护脊柱功能。
强直性脊柱炎的症状以脊柱症状为主，表现为炎性腰背部疼痛，与机械性腰背部疼痛是有本质区别的。炎性腰背部疼痛有晨僵、夜间疼痛，休息后加重，机械性腰背痛因扭伤或腰肌劳损，活动加重，休息减轻。部分患者早期还会有全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
典型的表现是腰痛和晨僵。腰部运动方向受限，胸部扩张受限。其他症状有，如脚跟、足掌、胫骨转子、坐骨结节和其他部位的疼痛，由附着点炎症引起。初期的症状主要是乏力、消瘦、低热、厌食。后期会出现脊柱的关节疼痛，活动受限。甚至会影响心、肺、神经等多个系统。
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎目前无法完全恢复，但早期通过积极的治疗，可最大程度避免脊柱畸形的情况，主要表现为腰骶部疼痛，以休息痛为主，可伴有腰椎侧弯、旋转功能受限，需要进一步检查B27，骶髂关节影像学检查以明确。越早治疗，效果越好，目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖，适当进行体育锻炼，如果病情复发，及早就医。
