骨折的愈合期分为什么

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骨折的愈合期分为什么
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
骨折的愈合期分三期:早期,血肿机化期,发生在骨折以后2-3周之间。这1时期骨折端的积血,在成纤维细胞的作用下可逐渐的形成纤维性骨痂,也就是通常说的肉芽组织,把骨折的两断端粘连在一起使骨折不容易再发生移位,但是它的抗折力还比较低。中期,原始骨痂期,发生在骨折后的4-7周之间。这1阶段骨折断端的纤维性骨痂在成软骨细胞的作用下,逐渐的变成软骨性骨痂,继而在钙的参与下形成硬的骨性骨痂,与此同时内外骨膜上的成骨细胞产生内外骨痂,与中间骨痂一起形成一个包壳,把骨折断端连接在一起。后期,骨痂改造期,发生在骨折后的8-12周之间。这1时期在成骨细胞和破骨细胞的共同作用下,对原始骨痂进行改造,清除多余骨痂,使骨痂长的更加致密结实,骨折处达到临床愈合的标准。
相关问答

临床上,骨折的治疗标准为:局部不存在疼痛和垂直叩打,骨折的部位没有异常的运动,X光片检查表明,骨折的线条不清晰,有穿过骨折线的接骨块,解开后可以达到下列条件:上肢抬高1公斤体重1分钟。
如果可以的话,可以不搀扶,可以在地面上行走3分钟,或者至少30步,观察2个星期,骨折不会发生扭曲,从第一天到最终的复位,是指临床痊愈所需的时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对骨折愈合是否达标,局部无触痛,无纵向叩击痛,无异常活动度,行一般X线光片复查时,见已长出大量骨痂,并且通过骨折线,骨折线已经完全模糊看不出来了,这就说明骨折已经完全愈合了。
临床上有很多因素仍然影响着患者骨折愈合,如患者的年龄、骨折位置、患者身体素质、当时受伤严重情况、后期主动治疗防护情况等都会对患者骨折愈合过程产生影响。
此外,为促进骨折迅速康复,建议将错位骨折需主动复位,还要严把休息保护制动关,苦练功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折的修复分期可以分成三个阶段,最后会达到愈合的程度。
首先是伤后一个多月,在此期间,成骨细胞增生,局部的血肿机化。可见有纤维结节。
第二个阶段是在骨折发生1-2个月左右。此时要做的就是骨折的断端缝合,然后会逐步恢复。
第三阶段为在骨骼断裂后2、3个月内,在此阶段内,骨折的断裂发生了重构,然后逐渐恢复原本的状态。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般把骨折的修复过程分成三个时期。第一个时期是血肿的早期,患者在受伤后会有骨折处的大出血,然后在一定程度上会形成一个血肿,然后会慢慢地在骨头附近的血肿中生成。
第二个时期是骨痂的早期,在由血肿机化所生成的新的血泡中,会有新的血管生成,并生成骨细胞,并在此过程中形成骨痂。骨痂在骨折处慢慢地生长。包扎和固定骨折的断端大约要6-12个月。
第三个时期叫做“硬结性塑形”。在此期间,软骨会慢慢变得坚硬,而坏掉的骨头会被慢慢地吸收,而新的骨骼则会变成强壮的骨骼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折在临床的发病率很高,经过治疗以后,什么情况下咱们得知到骨折好了骨折的临床愈合标准是,第一局部没有压痛了,无叩击痛,局部也无异常的活动。最关键的是可以拍摄骨折端的x光片,通过x光片可以明确看出骨折的位置及骨痂的生长情况。如果断端骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,可以明确诊断骨折端已经达到临床愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折愈合一般分为三个阶段:炎性期、修复期和塑形期,骨折发生后,因骨折部位血肿形成,诱发血管扩张和炎性反应,产生肿胀红热等表现,修复期又分为血肿机化期和原始骨痂形成期,血肿内毛细血管增生,成纤维细胞侵入,血肿机化逐渐形成纤维骨痂,在有利应力等条件下,纤维骨痂通过膜性成骨和软骨内成骨而形成骨性骨痂,后期进行骨痂的塑形,根据应力作用等因素,形成相应的正常骨结构。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术