如果满足一种主要的或三种次要的标准，则可以被确诊为严重的肺炎。重症肺炎的诊断标准有两个方面，一是主要标准，二是次级标准。具体有：
1、主要的诊断标准是需要机械通气和感染性休克，需要服用升压药物。
2、次要标准，通常包含每分钟30次以上、氧指数≥250、多肺器官损害、体温降低、白细胞下降、血小板降低、低血压、意识障碍、氮血症等。
重症肺炎的病人，病情很严重，必须马上送到ICU接受治疗。
大概20天到1个月。宝宝如果是肺炎严重的新生儿，疗程可能会达到20多天，甚至1个月都有可能。要根据感染的病原情况。要保持呼吸道的通畅，如果呼吸道有分泌物，有痰或者唾液等，要及时的清理。
重症肺炎ICU出来后，要给身体多补充营养，首先要合理的饮食，可以适当的吃一些高维生素、高热量、高蛋白质的食物，比如枇杷、萝卜、百合等，这些食物对清肺都有很好的效果。另外也要禁止吃辣椒刺激性的食物，也不要吃过于粗糙很难消化的食物，日常要禁止吸烟喝酒，不要着凉，因为此时的抵抗力还比较弱，会让病菌侵入体内而导致疾病发生。
老年人患重症肺炎一般是可以治愈的。重症肺炎的治疗分为药物和生物两种。首先，抗感染治疗是肺炎治疗中最重要的一步，而抗菌治疗，包括经验治疗和抗病原体治疗，主要是依据当地肺炎病原体的流行病学数据，一般选用抗生素来覆盖病原体。而后者，则要根据病人呼吸道、肺部组织、药物敏感性等情况，选择合适抗菌药物，同时还要考虑病人年龄、有没有其他疾病、有没有感染等，需要选择合适抗生素、用药方式。
得了肺炎的患者，如果自主呼吸功能下降，无法完成正常呼吸，需要借助医疗器械进行辅助呼吸，那么就可以判断是重症肺炎。重症肺炎的病因复杂，跟细菌或真菌感染有直接的关系，另外得了阻塞性肺炎后没有及时采取治疗，时间长了都有可能发展成为重症肺炎。患者要坚持用药治疗，还要配合气管插管、机械通气等方法同步治疗，防止病情的不断加重。
早期症状是孩子吃奶时候咳嗽不止，吐奶或者是奶水从鼻腔中流出，呼吸不畅，面色发紫等方面。重症肺炎诊断标准，主要标准需要有创机械通气，感染性休克，需要血管收缩剂治疗。
