怎么确诊梨状肌综合征

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怎么确诊梨状肌综合征
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
想要确诊梨状肌综合征,主要是根据病史、查体及临床表现。它的病因主要有臀部外伤、粘连、瘢痕形成,或注射药物使梨状肌变性,临床以坐骨神经痛为主要表现,由臀部近大腿后方向小腿和足部放射。
检查患者有疼痛性的跛行、轻度的小腿肌萎缩、小腿以下的皮肤感觉异常,而且臀部可扪及条索状包块,“4”字试验予以外力拮抗可加重或诱发坐骨神经痛,X片检查可显示移位的骨痂形成。
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梨状肌综合征主要的诊断是病人出现了臀部明显的疼痛,并且向同侧的下肢后侧以及后外侧有明显的放射性疼痛。病人在大小便时,或者咳嗽,打喷嚏时,臀部疼痛明显的加重,并且臀部有明显的压痛,尤其是梨状肌部位有明显的压痛点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

梨状肌综合征确诊方法包括临床症状,以及影像学检查。
梨状肌症的主要症状是患者髋关节疼痛,同时伴有明显的辐射痛,同时伴有下肢后侧和背部。当患者在排尿、咳嗽、打喷嚏时,髋关节会出现明显的酸痛,特别是在梨状肌上有一个很明显的压痛。梨状肌综合症是严重的,并伴随着梨状肌萎缩,检查的时候,直腿抬高四肢60度,会出现髋关节牵拉性的疼痛,到了60°以上,就会出现明显的疼痛。有以上的症状和检查结果,都可以诊断为梨状肌综合症。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,可以通过临床表现、下肢肌电图检查等方式来确诊梨状肌综合征,具体内容如下:
1.临床表现:如果患者患有梨状肌综合征,在臀部通常会有比较明显的疼痛感,这种疼痛感可能会向大腿后侧、小腿后外侧等部位放散,患者还可能会出现下腰背疼痛、下肢麻木等不适症状。
2.下肢肌电图检查:在为梨状肌综合征患者进行下肢肌电图检查时,检查结果通常会提示患者的坐骨神经传导功能存在异常情况,并且动作电位、感觉电位等都可能异于正常情况。

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梨状肌综合征是一种常见的疾病,它是由创伤出血和疤痕的形成造成的。如果是比较严重的,可能会出现肌肉萎缩。如果是这样的话,可以进行直腿抬高和梨状肌紧张的测试。如果出现这种情况,可以通过物理疗法和推拿来进行治疗。患者在此期间需做好个人的清洁措施,特别是外阴部清洁,在治疗过程中要注意私处的卫生,要定期到医院进行检查。

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一般情况下,梨状肌综合征,患者可以通过日常护理、物理疗法、使用药物等方式进行恢复。
1.日常护理:如果患者存在梨状肌综合征,应注意日常休息,避免剧烈运动和过度劳累。
2.物理疗法:患者可以去正规医院进行理疗、推拿、针灸等,从而改善下肢气血循环,放松梨状肌,减轻神经水肿,促进恢复。
3.使用药物:患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药机进行治疗,比如双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,还可以使用甲钴胺胶囊,达到营养神经的效果。

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大部分情况下梨状肌综合征能够自行恢复的。首先还是要积极的注意休息,避免长时间的剧烈运动,避免坐立,可以趴着睡觉以及侧躺休息,避免局部的压迫,局部热敷能够有效的缓解痉挛的梨状肌,口服消炎镇痛药物,缓解肌肉痉挛药物,营养神经药物。

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