高血压患者在发病初期表现不典型，主要表现为头晕、头痛、疲劳、心悸等，只有在劳累、精神紧张、情绪波动后才会有血压上升，但在休息后会恢复，但如果时间拖得太久，血压会继续上升，会出现一些不同的表现。
慢性高血压的前期表现有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力下降、四肢发麻、夜间尿频、心悸、胸闷、疲倦等。高血压的临床表现与血压有密切关系，大部分的临床表现是由于压力过大而导致的。
神经性高血压病人通常出现神经过度敏感并可出现心慌、失眠、过度紧张、感情上起伏较大等症状。这类患者需要进行定期的体检检查，发现存在异常就及时治疗和预防。
对此类病人，第一，仍应保持平和、乐观的情绪，调节情绪，良好的心态后，才能帮助降低血压，与此同时，血压也必须得到主动控制，可以遵医嘱长期定时使用降压药物。
高血压早期症状：头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状；眩晕，女性患者出现较多，失眠，肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。晚期症状：左心室出现代偿性肥厚，肾功能逐渐减退，出现多尿，夜尿，肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血，产生不同程度头痛，头晕，眼花，肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。
高血压头晕是血压的偏高或者是偏低造成的眩晕，血压性眩晕。头晕，高血压的症状常表现是突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕是主要痛苦所在，其头部会有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考和影响工作，对周围事物都会失去兴趣，当患者出现高血压危象时，就会出现和内耳眩晕症相类似症状。
原发性高血压也称为特发性高血压，是由多种病因引起的一种综合征。
症状性高血压临床症状，体征明显、并发症及其他类似高血压病，所以在原发病部分症状不明显的情况下，容易误诊为高血压病。症状性高血压患者常出现头痛、头晕、心悸、失眠、多梦、记忆力减退或丧失及注意力不集中等一系列神经功能障碍。但因为症状性高血压的致病原因是可以查出来的，其治疗及预后完全有别于高血压病。所以对无症状或轻度高血压病人要特别加以警惕，以免延误诊断，导致不良后果。
