怎么诊断大叶性肺炎与小叶性肺炎

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怎么诊断大叶性肺炎与小叶性肺炎
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
大叶性肺炎与小叶性肺炎,要根据患者的临床症状,以及相关的辅助检查进行诊断。大叶性肺炎和小叶性肺炎的患者,常出现呼吸道症状,例如咳嗽、咳痰、发热等等。
胸片或肺CT可见不同形态的炎症浸润影,血常规会随着致病微生物的感染出现相应的变化。细菌感染导致的肺炎,可出现白细胞、C反应蛋白的升高,病毒感染导致的肺炎,可出现白细胞的下降。
相关问答

大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别有病因、症状、治疗方法。根据病灶的不同,大叶性肺炎多见于肺段及以上,多见于肺大叶,其病因多为肺炎链球菌肺炎,肺泡纤维蛋白渗出为病灶,预后良好。小叶性肺炎的发病部位一般为肺小叶,呈现出局灶性分布的特点,其病因多与致病细菌有关。一般而言,有抽烟、酗酒等不良生活习惯的人群更容易罹患肺炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

大叶性肺炎用胸片可诊断的原因是在早期通过胸片能够查看到肺部的肺纹理逐渐增粗。大叶性的肺炎通常是由于支原体和细菌病毒侵入所导致的,主要是以肺泡的肺叶为主,结合胸片检查的结果,能够明确的诊断,患者结合自身的情况,如果确诊出现了大叶性肺炎,需要在医生指导下选择合适的抗生素药物改善,例如青霉素类,这种药物属于抗生素。

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大叶性肺炎胸部X光片早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。大叶性肺炎是因为患者在感染了肺炎双球菌后,出现了一侧肺大叶的炎性变化。临床上主要表现为高热、胸痛、咳铁锈色痰、血白细胞增多,胸片上以单侧肺大叶实变和全肺密度均匀为主要表现。肺叶间裂通常不会侵犯其他肺叶,肺叶容积无变化,叶间裂无移位,是典型的大叶性肺炎。

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大叶性肺炎和小叶性肺炎的临床症状不同。大叶性肺炎较急性,患者常有快速而强烈的咳嗽,并伴有铁锈色脓痰,并有胸闷感。还会出现呼吸窘迫、紫绀、神经病变等表现。小叶性肺炎也会有咳嗽和胸闷的表现,但咳痰的症状并不严重,起病也不像大叶性肺炎那样急性。两者的影像学检查结果不同。大叶性肺炎早期会出现肺纹理增厚。检查结果显示斑块状浸润或间质变化。

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大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起。通常情况下大叶性肺炎是由于肺炎双球菌的细菌感染所致,引起肺部的急性炎症。多见于青年男子及冬、春季。发病急,症状以寒颤、高热、咳嗽、咳痰、胸闷、咳血、咳铁锈色痰。肺炎双球菌是一种常见的细菌,主要分布于口腔和鼻咽部。当人体的免疫力下降,就会有细菌入侵肺部,从而导致炎症。

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大叶性肺炎忌辛辣,生冷刺激性的食物,油腻的食物等。
如果患有大叶性肺炎,在日常生活中可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,要以清淡的食物为主,养成良好的作息习惯,早睡早起注意多休息,不要长期熬夜,保持充足睡眠。只有做好相关的措施,才能够让病情快速恢复。如果患有大叶性肺炎,经常会出现咳嗽的症状,有的患者还会出现发烧在咳嗽期间引起胸痛的现象。

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