重症肌无力的首发症状是什么

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重症肌无力的首发症状是什么
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
重症肌无力患者的首发症状,90%以上的病例可出现眼外肌麻痹,多为不对称性眼肌麻痹。患者可表现为上睑下垂、斜视、复视,以及严重的眼球运动受限、眼球固定,瞳孔括约肌不受累。随着病情的发展,患者可能出现双眼症状。
重症肌无力多见于青春期和40岁左右的女性,重症肌无力的患者会出现横纹肌病性疲劳,活动后出现四肢无力、瘫痪,稍作休息即可改善,称为早轻晚重,重症肌无力患者可口服溴吡斯的明、新斯的明治疗。
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小孩重症肌无力的症状有眼睑下垂、全身无力、吞咽困难等。
如果小孩患有重症肌无力,以眼睑下垂为主要表现,一般可以见于任何年龄,早期为一侧,晚期为两侧,还容易出现看东西重影的情况。部分小孩也会表现为面肌无力、全身无力、咀嚼无力、吞咽困难等情况,严重者还容易出现呼吸困难,建议家长及时带小孩前往医院进行治疗,能够改善相关症状,促进病情恢复。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

重症肌无力根据不同临床表现分为眼肌型、全身型两类。眼肌型主要表现为眼部肌肉无力,眼皮无法上抬,视物模糊、重影等;全身型表现为全身任何部位肌肉无力,包括言语不利、吞咽困难、喝水呛咳,甚至导致日常生活中行走、上下楼无力,严重者影响呼吸肌功能导致呼吸困难,出现肌无力危象。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力是自身免疫性疾病,其中眼肌型是比较常见的类型,通常是婴幼儿期发病,高峰年龄是2~3岁左右,一般是一侧眼外肌受影响,眼睑下垂、举目无力,不积极治疗可能会继而发展为双侧,部分患儿有复视、斜视症状,可能是晨轻暮重,休息后减轻,如果反复睁闭眼可能症状加重,也可能会变成脑干型、全身型。
家长应该带宝宝及时前往医院诊治,以免贻误病情。

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重症肌无力发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,明显特点是肌无力在下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

全身型重症肌无力症状表现以四肢肌肉轻度无力为主要表现,颈肌、躯干及四肢肌均可罹病,表现抬头困难,常用手托住头颅。胸闷气短,行走乏力,不能久行。手也提不起来,然后蹲也蹲不下去,甚至是洗脸梳头穿衣都不可能。

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重症肌无力的症状有:眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

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