跟骨骨折小腿会变细吗

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跟骨骨折小腿会变细吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
跟骨骨折时常常需要进行固定,长时间的固定会引起小腿肌肉的废用,这样就会引起肌肉萎缩,导致小腿变细,这属于正常现象。
一般跟骨骨折固定六周后可以进行X光片检查,如果有连续性骨痂通过骨折断端,就可以拆除石膏,逐渐下地,部分负重行走。同时也可以积极的锻炼小腿的肌肉力量,包括踝关节的屈曲、背伸训练以及踝关节的内外翻训练,这样可以使萎缩的肌肉重新变得强壮起来,小腿才会逐渐变粗。
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跟骨骨折时后,可能会引起肌肉萎缩,导致小腿变细,属于正常现象。可以积极的锻炼小腿的肌肉力量,使萎缩的肌肉重新变得强壮起来,小腿才会逐渐变粗。
一般跟骨骨折固定六周后可以进行X光片检查,如果有连续性骨痂,可以拆除石膏,逐渐下地,进行部分负重行走。
在恢复期间,建议患者不要进行剧烈运动,饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨骨折小腿变细可能是治疗后的常见现象,需要引起重视。
跟骨骨折后,小腿变细是一种比较普遍的情况,因为跟骨骨折后,不管是传统的保守疗法,还是外科手术,都需要很长一段时期才能下地运动,这时失去了对肌肉的刺激,小腿的肌肉强度会显著降低,肌肉的容积也会出现显著的减少,也就是所谓的肌腱的废用性萎缩。一旦跟骨骨折痊愈,可以下地走路,对肌肉进行积极的刺激,肌肉的强度和体积也会慢慢的恢复。

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跟骨骨折大部分情况下不会留下后遗症,如果治疗不及时,并且后期锻炼不得当,有可能会留下后遗症。
跟骨骨折大部分情况下,经过积极的治疗和护理不会留下后遗症。如果当时损伤比较严重,造成关节面不平整,不积极的进行切开复位内固定手术治疗,很容易形成创伤性关节炎,走路就会出现疼痛的感觉。有的病人可能由于长时间的固定,关节就会僵硬,但是由于后期害怕疼痛锻炼不够,关节僵硬很难恢复正常,会影响正常关节的活动度,对于这样的病人也会留下后遗症,所以要进行合理的锻炼,积极的治疗一般没有后遗症的。

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一般情况下,跟骨骨折严重的,可能会瘸。
跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折、跟骨后结节骨折等属于跟骨骨折的类型。一些跟骨粉碎性骨折,没有发生严重的脱臼,没有影响到跟距关节,如果跟骨的角度处于正常的话,一般情况下,跟骨的恢复是很顺利的,不会瘸。但是,一些跟骨粉碎的患者,会有跟关节面的凹凸,跟骨的加厚,根骨力线的变化,以及跟骨结节角的下降,这种类型的跟骨骨折,如果不能妥善的治疗,很容易造成严重的损伤,到了晚期,病人会感觉到疼痛,可能会瘸。

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Sanders分型基于冠状面CT扫描,由外而内分为三分A、B、C,分别代表骨折线的位置。分型如下:
1、I型:所有无移位骨折;
2、II型:二部分骨折,按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。
3、III型:三部分骨折,同样,根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折,典型的骨折具有中央压缩骨块。
4、IV型:骨折包含全部骨折线,IVabc。
在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案,并要对每个病例进行仔细评估,才能确定最佳的处理方法。

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通常来说,脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后,患者应该是卧床休息,初期可以做石膏,一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬,避免血凝结,加快其循环,同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷,白日施针,配合使用,可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物,比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。

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