嵌插骨折最重要的体征

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嵌插骨折最重要的体征
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
嵌插骨折最重要的体征就是局部的压痛和叩痛,由于嵌插骨折指的是骨折近端嵌插入骨折的远端,这类骨折的稳定性非常好,所以并不会出现局部肢体的畸形,也不能触摸到骨擦音和骨擦感。
另外,由于骨折处于嵌插状态,血液也不易流出,所以不一定会造成明显的肿胀,所以最重要的体征就是局部的压痛和叩痛。一般嵌插性骨折大多数可以保守治疗,使用石膏固定制动,然后再使用常规的非甾体类消炎药和促进骨折愈合的药物对症处理。
相关问答

通常情况下,骨盆骨折最重要的特征是出血、局部疼痛等。具体分析如下:
骨盆骨折可由直接的暴力打击或从高处坠落等原因导致。骨折发生后,患者可有外伤、出血、局部疼痛等症状,常合并其他部位的损伤,所以骨盆骨折最重要的特征是出血、局部疼痛等,建议患者及时去医院进行治疗,可以进行保守治疗,或者通过手术来治疗,例如脊柱-骨盆外伤手术、盆骨骨折外固定术、骨盆骨折腰骶丛神经减压术等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,嵌插骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
嵌合骨折是指骨折后将骨的一端插入另一端。临床上根据骨折形态分为稳定骨折和不稳定骨折,嵌插骨折属于稳定骨折,与其他骨折相比,大部分该类型骨折畸形不明显,骨折愈合后对患者功能影响不大;骨折愈合能力也比较强。老年人肱骨外科颈骨折,一般不需要复位,只需要合理的外固定即可。嵌插式股骨颈骨折一般采用中空钉固定,否则容易移位。桡骨下端嵌入骨折会导致桡骨短缩,从而导致尺桡关节和腕关节功能紊乱,应采用手法复位外固定或手术复位内固定。因此,嵌入型骨折的治疗不能一概而论,要根据骨折的具体情况选择合适的治疗方案。

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股骨颈骨折形成嵌插性骨折不是骨裂,两者有一定的区别。具体分析如下:
股骨颈骨折形成嵌插骨折属于完全性骨折,属于比较严重的情况,但是由于骨折两端相互嵌插在一起,症状不是很明显,患者仅有轻微疼痛,甚至在拍摄X线片时也不能看到明显的骨折线,而骨裂是骨的部分损伤,是骨头皮质的部分断裂,没有完全骨折,病情相对轻微。

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骨折的特有体征是骨折部位变形、骨磨感或者骨磨声、骨折部位异常活动。
这些体征一般在受伤后才会表现出来,而有些直线骨折没有明确的脱臼并不代表以上三种征象,所以当受伤后局部部位肿胀、疼痛严重时,要考虑是否存在断裂。建议到正规的医院进行x片,如果需要的话,还需要进行CT,这样才能确定骨头的位置和位置,从而进行进一步的治疗。

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骨折特有的体征包括畸形、异常活动、骨擦音三方面:
1、畸形:骨折端移位引起患肢外形改变,主要表现为缩短成角或旋转畸形;
2、异常活动,正常情况下肢体活动受限的部位,骨折后常会出现异常活动;
3、骨擦音或骨擦感,骨折后两个骨折端相互摩擦会产生骨擦音或骨擦感;骨折具有上述三种特征体征中的一种才能确诊,但是骨折异常活动、骨擦音等在初次检查时应注意,不可反复检查,以免加重周围组织的损伤,尤其是重要的血管神经损伤。

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骨折的专有体征是针刺样疼痛、肿胀等,具体分析如下:
骨折后会感觉到明显的针刺样的疼痛,局部会有大量的肿胀,疼痛呈阳性,敲击痛呈阳性。骨折端有明显的异常运动,同时伴有骨擦音,骨折附近的关节功能明显受损,无法承受。如果有上述症状,要及时去正规的医院整形外科就诊,根据移位的情况和伤情的严重程度,进行进一步的治疗。

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