腰椎压缩骨折治疗方案

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腰椎压缩骨折治疗方案
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
如果是新鲜的腰椎压缩性骨折,多半由于骨质疏松引起。如果压缩椎体没有超过1/3的正常椎体高度,可予以保守治疗,主要是予以腰围制动、卧硬板床。同时骨患者进行腰背肌的锻炼,并予以抗骨质疏松治疗,如口服利塞膦酸钠、阿仑膦酸钠、碳酸钙D3颗粒、骨化三醇,同时静脉用药有降钙素、唑来膦酸等,一般需要卧床1-2个月。
如果压缩椎体高度超过1/3或者有压迫神经的症状,则建议手术治疗,可行微创球囊扩张、骨水泥填充手术。对于多节段的压缩性骨折,可予以放置钉棒螺钉,撑开塌陷椎体并予以局部植骨治疗。
相关问答

轻微的脊柱压缩骨折是不太严重的,但是,腰椎压缩骨折一般很严重。
第一,轻度的腰椎压缩骨折只有腰椎痛症状,患者在来院之前能正常走路,X光片上可看到轻微的压缩骨折,但椎管内部相对完好,没有压迫脊髓,经过1-2个月的时间,可以完全康复。
第二,重度压缩性骨折患者由于脊柱中存在明显的占位而无法负重走路,导致患者的肢体动作功能异常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折可分为轻度、中度、重度三种。
轻度是指的是1/3-1/5的范围,一般都不会太严重,可以选择保守治疗。中度是压缩度在1/3~2/3的范围内,可以采取保守治疗和外科治疗。一般来说,手术的效果会更好。重度通常是指压缩程度超过二分之一,如果出现这种情况,需进行外科治疗。
腰椎压缩性骨折可能会导致脊椎后部韧带结构改变,影响脊柱的稳定性,也可能会造成脊柱的后凸,刺激血管和神经根,从而出现相应的神经症状。

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通常情况下,腰椎压缩骨折的患者三个月左右能愈合。具体情况分析如下:
腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤,腰椎压缩骨折的患者一般需要卧床休息或手术治疗,临床上腰椎压缩骨折的患者三个月左右能痊愈,因此腰椎压缩骨折的患者三个月左右能愈合。
腰椎压缩骨折的患者配合治疗的同时,还应注意休养,保持良好的心态,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎压缩骨折患者主要表现为伤后急剧出现腰背部疼痛。
腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。患者主要表现为伤后急剧出现腰背部疼痛,脊柱后凸,躯干活动受限,不能坐立,不能翻身转侧,局部有叩击痛。病情严重时可能会有骨折压迫脊髓或神经可导致双下肢瘫痪。

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腰椎压缩骨折术术后,患者的护理具体如下:
1.术后1个月内患者要戴腰围支具,并且卧床的时候,患者可以多锻炼下肢的肌肉,下地的时候可以做腿向后伸的动作,这样可以增加腰部的肌肉力量。
2.一个月后,患者需要再做一次检查,如果没有问题,就把腰围取下来。
3.手术后3个月,患者需要再次前往医院做检查,检查骨折愈合情况,如骨折已痊愈,可以进行日常的活动,如不能愈合,应在保护下进行运动。

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通常情况下,孩子腰椎压缩骨折保守治疗后,需要三个月左右能坐。具体情况分析如下:
腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤,孩子腰椎压缩骨折,一般选择保守的方式进行治疗,大概要三个月后才能坐起来,以免可能会影响到孩子身体的恢复。腰椎压缩骨折的孩子通过保守治疗的同时,家长还可以给孩子准备含钙高的食物,比如牛奶、豆腐、鱼肉等,以促进孩子身体的恢复。

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