肋骨骨折病人如何翻身拍背

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肋骨骨折病人如何翻身拍背
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
肋骨骨折病人拍背时要注意避免向患侧进行拍击,这样容易引起骨折端刺激,会引起骨折移位。但一般肋骨骨折并不需要绝对卧床休息,所以引起痰液淤积的情况较少。
肋骨骨折时可以使用肋骨带进行固定一个月,可以为骨折提供初始稳定性。尽量避免用力咳嗽,避免患侧卧位睡觉,否则容易引起肋骨骨折移位。在骨折一个月的时候,如果拍片明确有骨痂通过断端,患者就可以拆除肋骨带,进行胸廓扩张度功能锻炼。
相关问答

如果发生了肋骨骨折,要看病人能不能翻转。如果是前肋骨断裂,一般可以进行适当的翻转,但不会对患者的恢复造成任何的损伤。但是要避免大幅度翻身,幅度过大很容易对骨折的部位造成影响,也会加重疼痛。
但如果是腋下和后肋骨折,一般患者不能随意翻转。如果是在患者一侧翻转,很有可能会引起骨折的压迫,引起疼痛,从而发生移位的情况。不过,可以在健侧进行翻转,不会造成骨折的严重后果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折一般要通过前期治疗、后期休养等方面进行恢复。
一、前期治疗:治疗方案分为保守治疗和手术治疗,错位不严重的骨折病人可以保守治疗,对于错位非常严重的,估计愈合比较困难的,就有必要积极的进行手术治疗。另外,如果病人出现肺挫伤和胸腔积液积气的情况,要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。
二、后期休养:剧烈活动会影响病人的骨折愈合,甚至可能导致骨折部位再次错位。所以注意休息,保护制动,才能够更好地促进骨折恢复。

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肋骨骨折可以通过症状、影像学检查等方式来检查。
胸骨断裂主要是因为受到了伤害,例如交通事故,被什么东西击中,或者从高空摔下来,导致了胸骨断裂,或者是胸口的骨头断裂。体检发现胸部有明显的塌陷,胸部疼痛肿胀,同时还会感觉到疼痛。如果做了胸部的压迫实验,可能会导致肋骨部位的疼痛。需要做一些辅助的检查,例如x光可以看到胸骨断裂的位置,也可以看到胸骨断裂的数量。有时是微小的断裂,常规X线检查不出来,但可以做胸骨的3DCT扫描,可以清晰的看出肋骨骨折的位置和程度。
建议患者通过内固定术、外固定术等方式进行处理。

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肋骨骨折患者翻身时应注意避免碰到伤处。
肋骨骨折患者在卧床休息、翻身时要避免频繁翻身休息,避免反复挤压、摩擦骨折部位的纤维连接和骨痂生长。特别是在骨折早期,如果反复翻身,会导致骨折端出血增多,周围软组织损伤加重,从而加重肿胀、疼痛。翻身的时候一定要侧身,否则会导致骨折部位受力,影响骨折的恢复。患者可以按照医嘱使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

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胸骨骨折的急救措施主要是胸壁的固定,防止再次受伤,用胸片固定可以减少胸廓的运动范围,减少胸腔的痛苦和对胸膜的损害。
胸骨骨折的治疗有两种,一种是保守的,一种是外科手术治疗。对于没有明显的移位的轻微程度,可以采取保守疗法,用胸罩固定一个月,减少胸腔的剧烈运动,缓解痛苦。骨折有移位,病情较重的请况下,要做外科手术,切开复位后在内部进行固定,然后定期去医院做检查,一年后再前往医院拆除肋骨内固定。

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左肋骨骨折后患者,第一,需主动去正规的医院拍片检查,旨在阐明肋骨骨折是否存在错位,肋骨骨折数目,并能清楚是否有肺挫伤,胸腔积液积气,由此决定采取积极治疗方案即可。
若纯肋骨骨折部位很好,通常选用保守治疗即可。为了促进骨折的迅速康复,严把休息关,保护制动是患者骨折愈合的最佳条件,活动量过大、强度过大,影响患者骨折的愈合,甚至造成骨折错位等。其次就是在诊断上也要仔细一些,因为很多患者都没有意识到自己出现了肺部损伤或者是肺出血的症状,这样对后期的护理工作造成了一定的阻碍。再就是对肋骨骨折,若错位很严重,估计治愈较难,并伴重度肺挫伤及胸腔积液积气患者,则需积极手术,需复位和固定骨折,且胸腔闭式引流手术处理即可。

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