股骨粗隆骨折术后2-3天内就能坐起来。
在股骨粗隆骨折后,患者可以采用钉板内固定治疗,对于骨质疏松症比较轻微的患者,这种患者的骨性可以达到内固定的要求,术后第2天就能坐起来。患者也可以采用人工股骨头替换,适用于年龄较大的患者,这种患者一般都是骨质疏松症,钉板不牢,可以进行股骨头替换,一般在2-3日后取出引流导管就可以坐起来。
一般情况下,股骨粗隆骨折术术后的护理措施如下:
1.在床上可以增加气垫,同时要注意饮食的调理,避免便秘、泌尿系感染、结石、褥疮等疾病的发生。
2.手术后可以给患者服用止痛药,尽可能的让患者在没有疼痛的情况下休息,同时注意观察患者的生命体征、出血、大小便等情况,如果有任何不正常的情况,就立即像医生咨询。
3.加强心理护理,与患者进行及时交流,并给予关怀和安抚,提高患者的自信心。
术后第1天,主动屈伸踝关节以及进行直腿抬高练习,增强髋周围肌肉力量,为患者后期的下地活动做准备,具体方式为屈、伸踝关节,并保持肌肉的紧张度,维持5-10秒钟,慢慢放松,在15秒左右时慢慢放下。术后第2天到第3周,可由家属或者专业医生和康复医生协助患者进行功能锻炼,主要方法是握持患者的踝关节,一手扶着患者的膝关节进行膝关节的屈伸活动,尽量让患者主动完成这种功能锻炼动作,保持肌肉紧张度在10-15秒。
某些患者的身体情况不理想、心肺功能差,不能满足麻醉的要求,或者患者及其家属不同意,那就会采取保守治疗,保守治疗主要的方式就是患肢的骨牵引或者皮肤牵引。要注意牵引的重量,太轻达不到牵引的效果,太重又会因为韧带过牵,导致韧带的松弛、疼痛,这都是要注意的。一般患肢牵引之后,就采取外展姿势,让病人保持大概10-12周的牵引,然后解除牵引,再鼓励病人进行相应的功能锻炼。
通常来说,股骨粗隆间骨折的治疗方法有手术治疗、药物治疗等。
股骨粗隆间骨折属于一种常见骨折,可以采用外科手段进行治疗,而采用封闭复位时采用髓内固定,创伤小,出血少,骨折愈合快,应力遮挡小,术后可以采用药物来进行治疗,比如活血止痛丸,有助于活血散瘀、消肿止痛,适用于跌打损伤、瘀血肿痛,局部水肿、淤血等,或者使用仙灵骨葆,有助于补肝肾,接骨续筋,强身健骨。
进行呼吸功能锻炼,患者缓慢深呼吸、腹式呼吸练习,其方法有主动咳嗽、吹气球等。下肢促进血液循环仪治疗,患肢肌力练习:术后根据患者伤口疼痛情况进行下肢股四头肌锻炼,其方法背屈踝关节,小腿下压床面使股四头肌收缩,维持5-10秒,放松2秒,重复。