第一腰椎出现轻微压缩性骨折怎么办

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第一腰椎出现轻微压缩性骨折怎么办
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
第1腰椎出现轻微的压缩骨折,患者需要暂时减少活动,最好卧硬板床休息,去正规医院拍片检查,看看腰椎压缩的程度以及是否影响脊柱的稳定性。同时做CT和核磁共振检查,判断是不是新鲜骨折,是不是会影响脊髓和神经根。
如果都不影响,患者可以选择卧床的保守治疗,应用补钙的药物,进行理疗等。患者也可以选择骨水泥治疗,恢复比较快,但是需要根据自身的情况选择,同时还可以进行医生指导下的康复训练,以尽快恢复功能。
相关问答

轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。
首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现第十二胸椎和第一腰椎压缩性骨折,建议病人卧床休息后再完善有关检查,例如核磁共振(NMR)排除有无被神经压迫的征象,x片检查可清楚了解骨折压缩情况。
若压缩程度大于三分之一的骨折是不稳定的,则通常推荐手术治疗并采用骨水泥局部灌注复位或给予钉棒系统固定的方法。保守治疗以绝对卧床休息约三月为主,再给予胸腰部支具制动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果轻微压缩骨折小于椎体高度的1/3,并没有神经损害,椎管内也没有骨折块,需要绝对卧床,而且在床上翻身的时候要进行直线翻,不要扭腰,防止骨折进一步移位。卧床1个月左右的时候,骨折基本上稳定,该时候可以进行腰围外固定,适当的下床活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎轻度压缩性骨折可通过以下方式进行处理:
第一,病人应严格卧床休息,并在腰下放置一个软的枕头,这样可以促进腰椎椎体恢复,但是腰椎椎体的高度无法完全恢复。
第二,口服或静脉注射可以加快骨折恢复的药物,比如藤黄健骨片或者是注射用骨肽,可以加快骨头的恢复,一般要持续应用2-4个星期。
第三、疼痛缓解后要尽早进行腰背部肌肉的康复训练,有利于促进病情的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰椎压缩性骨折,患者可以通过微创手术治疗、保守治疗等方法进行改善。
在治疗之前,首先要检查脊椎的压缩高度,其次要注意脊柱后面有没有突出的骨质碎片。如果高度压缩到三分之一以上,通常需要做外科治疗;如果骨头突出到脊柱,会压迫神经和硬膜囊,就必须进行外科治疗。微创手术要看患者的身体状况、年龄和经济状况,一般是采用经皮椎体成形和经皮椎弓根针固定,前者适用于老年人,后者适用于年轻人,也适用于骨质突出的病人。如有轻微的压缩,可以在床上躺2-3个月,并采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第二腰椎压缩性骨折的治疗方法要根据严重程度再选择治疗的方式通常来讲,如果椎体压缩小于1/3,所以比较轻度的,不会对神经产生压迫的症状,只要睡硬板床,两到三个月就会慢慢长好的。如果腰椎压缩性骨折比较严重,已经压迫到神经了,那就必须尽快地手术治疗恢复椎体的稳定性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术