对胫骨近端粉碎性骨折，以手术为主，由于其是一种关节内骨折，恢复关节面平整是非常重要的，恢复正常的解剖结构，才利于患者骨折的愈合，以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中，行切开复位内固定即可，术后需主动换药消毒刀口，预防感染非常重要。如果切口感染严重的话，还需要使用抗生素等抗菌药物。此外，初期肿得很严重，患肢需抬高，有利静脉回流和消肿，需施用某些抗凝，旨在预防血栓。
右胫骨骨折可以通过石膏或小夹板固定、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
1、对于无移位的胫骨骨折，可用石膏或小夹板固定，对于移位的横、短的胫骨骨折，可用手法复位小夹板或石膏固定，在固定过程中要注意调节夹板或石膏的弹性，定期检查X光片，如果出现骨折移位，要及时调整或再固定，通常要6-8个星期。
2、手术治疗，不稳定的胫骨骨折应该考虑手术治疗。
右胫骨下段骨折，如有明显的移位，应行外科切开，并使用钢板进行内固定。
建议采用下段的胫骨下段的解剖钢板进行内钉，由于采用的是胫骨下段的弯曲程度，因此更适合于骨折的表面。对于小孩来说，发生了胫骨下段的骨折，应该采取的是保守疗法，首先进行手法复位，然后使用石膏或夹板进行固定。如果不能进行有效的保守疗法，可以选择外科。
一般来说，右胫骨平台骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。
右胫骨平台骨折通常是一种骨科临床常见骨折，多因垂直压缩暴力导致胫骨平台关节面塌陷。如果右胫骨平台骨折比较严重，一般均要求解剖复位，故胫骨平台骨折多手术治疗。如果右胫骨平台骨折比较轻微，没有明显移位或胫骨平台关节面塌陷小于5mm的骨折，通常可以保守治疗。一般需要在医生的指导下通过石膏或者支具固定的方式进行治疗。
治疗期间，患者应该要积极功能锻炼，防止膝关节功能障碍。
如果孩子的左胫骨平台骨折，最好是去三甲医院做x光片，根据骨折的轻重来选择合适的治疗方法。如果是轻微的骨折，可以采用石膏固定。但如果骨折的情况比较严重，要做好手术，以确保孩子的健康。左胫骨平台骨折一般需要4-6个月的时间，在拆掉石膏板后要注意休息，避免再次受伤。在生活当中也应当注意，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
