小儿中耳炎怎么治疗

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小儿中耳炎怎么治疗
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿中耳炎大部分是渗出性中耳炎,治疗包括口服黏液促排剂、鼻腔喷剂。渗出性中耳炎为无菌性炎症,多数是由于小儿腺样体肥大或过敏性鼻炎、慢性鼻炎导致咽鼓管咽口开放不良,中耳腔不能有效通气,中耳腔黏膜水肿、炎症、渗出液等。
因此,中耳炎用药以鼻腔喷剂和黏膜促排剂为主。小儿中耳炎少数为细菌性炎症,治疗以抗生素滴耳液为主,效果不佳时可以加用口服抗生素。
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相关问答

儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病,大多数都可以通过保守治疗来进行恢复,只有极少部分需要手术治疗,通常会反复发作。
如果治疗效果差的患儿,要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定,大部分中耳炎保守治疗就可以,如果保守治疗的效果不好,再考虑进行手术治疗,另外可以做听力测试,估评听力水平。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,小儿中耳炎需要住院,需要根据实际情况判断。具体分析如下:
中耳炎并不是所有的患者都要入院,如果是轻微的中耳炎,可以用氧氟沙星滴耳液滴耳,同时还可以服用阿莫西林克拉维酸钾,不用住院,如果是病情较重的患者可以通过静脉注射,无需入院。如果是重度、有脓肿、需外科手术的患者,则需要住院。
家长应该让患儿多吃含钙丰富的食物,如奶制品、豆类、豆制品等,保持环境安静和室内空气新鲜,并注意休息,适当运动。

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儿童中耳炎初期可表现为中耳刺痛,且随病情发展而加重。孩子的咽鼓管是扁平的,细菌很容易通过咽鼓管进入中耳,导致炎症。如果是鼻炎、咽炎、感冒等引起的中耳炎,需要及时的进行治疗,同时可以使用左氧氟沙星滴耳液、苯酚滴耳液等。对于并发脓肿的病人,可以采取手术治疗,比如用碘伏消毒,然后用双氧水、生理盐水清洗,彻底清除伤口,效果更好。

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中耳炎最常见是由细菌感染引起的,最常见的途径是咽鼓管途径,即细菌、脓鼻涕沿鼻腔和中耳之间的咽鼓管直接侵犯中耳引起,中耳炎可以和鼻部的症状同时出现,也可以是鼻部的症状好转以后才出现。
除此之外,还可以通过外耳道途径传染,细菌经外耳道侵犯鼓膜及中耳。第三个途径是细菌通过血液途径侵犯中耳引起,这种比较少见。

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一般来说,小儿中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变。具体分析如下:
小儿中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,以金黄色葡萄球菌等革兰阳性和阴性菌感染居多。可能是受凉、感冒等引起。轻微的表现为耳鸣,严重者会出现发热、流脓等情况。可以通过阿莫西林、双氧水、苯酚滴耳液等治疗。
家长应该让患儿多吃含钙丰富的食物,如奶制品、豆类、豆制品等,保持环境安静和室内空气新鲜,并注意休息,适当运动。

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擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童中耳炎是一种炎症性疾病,它侵犯了所有或部分的中耳。症状有:
1、全身症状:急性中耳炎儿童全身症状比较严重,可伴有消化道症状,如发热、畏寒、呕吐、腹泻等。
2、耳痛,在中耳炎的时候会出现剧烈的跳动或刺痛,在吸吮、吞咽和咳嗽时会加重。较大的孩子会有耳鸣,而较小的宝宝则会出现烦躁、哭闹、夜眠、摇头、用手搓耳朵等症状;由于孩子在吮吸和吞咽时会出现更严重的耳痛,因此孩子不愿意喝牛奶。有些孩子会不愿意触摸耳朵。
3、鼓膜穿孔,在鼓膜穿破后,会有液体从耳朵里流出,起初是血水,后来变成了脓液。耳膜穿破后,疼痛会消失,体温会慢慢降低,身体的不适也会消失,孩子们也会安静下来。

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