右束支传导阻滞有问题吗

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右束支传导阻滞有问题吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
总而言之,右室传导延迟问题不太大,不用太过担心。正常情况下心脏的起搏点位于窦房结,窦房结发放的冲动可以分别由左束支、右束支传导到左、右心室。临床上常见的心律失常叫右束支传导阻滞,分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不论是完全性的还是不完全性,它们都会导致右心室传导相对延迟。
右束支传导阻滞常常见于冠心病、先天性心脏病、肺心病等患者,但同时也可见于正常人群。完全性右束支传导阻滞意味着患者右束支的心脏电生理活动完全被阻滞,但是并不代表右心室接受不到上级发放的冲动,此时它可以依靠左束支进行传导,只是电生理活动相比正常稍稍延迟。
完全性右束支传导阻滞的患者,只要完善相关的检查,排除器质性心脏病的可能,单单只是右束支传导阻滞可不用担心,不会影响生活质量及寿命。不完全性的右束支传导阻滞是指上级发放的冲动被部分阻滞,信号仍可到达右心室。
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相关问答

右束支传导阻滞时,亦可在正常人身上见到,在临床上通常没有特异性的表现,多在体检时被检出。
因为心脏的血液主要来自左心室,而右心室的血液供应贯穿始终,其重要性比较低,所以当发生右束支传导阻滞的时候,不需要太多的顾虑,可以根据医生的指导对心脏的其它方面做相关的检查,如果是器质性心脏病所导致的,就应该积极的治疗,如果排除器质性心脏病的存在,右束支传导受阻的情况,并不影响人的正常心脏功能的发挥,也不需要过多的介入。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,右束支传导阻滞可能不能痊愈。
陈旧性的右束支传导阻滞往往很难根治,但由于心脏的传导系统除了右束支和左束支传导外,并不会造成太大的影响。而对于新发的右束支传导阻滞,需要明确病因和诱发因素,患者可以根据病因和诱发因素采取相应的治疗措施。如果找不到原因,也不会对身体有什么影响,建议只要定期去医院复查就可以了。

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完全性右束支传导阻滞是一种心律失常的症状。可见于正常人、风心病、肺心病、先天性心脏病、冠心病等患者。完全右束支传导阻滞是指右束支有问题,生物电信号不能直接传递到右心室,但电信号还是可以通过左心室传导的,只是回避右心室收缩延迟了一些而已。这种心律失常本身并不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何症状。

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右束支传导阻滞(RBBB)简称右束支阻滞。右束支阻滞可见于正常人,但较少。以儿童和青年人较多,以不完全性右束支阻滞较常见。约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心脏病,以房间隔缺损尤为多见,也可见于室间隔缺损伴双心室扩大、肺静脉畸形等。不是很严重。

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一般情况下,右束支传导阻滞的患者可以通过一般治疗、安装起搏器进行治疗。具体分析如下:
1.一般治疗:部分右束支传导阻滞的患者如果没有其他明显症状,只需在日常生活中,保持规律作息、保持适量运动、维持正常免疫力即可。
2.安装起搏器:部分右束支传导阻滞患者,可能会出现心慌、心悸、头晕等症状,此类患者就需要通过安装起搏器来缓解病情。
建议患者在治疗期间,多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。

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右束支传导阻滞是指在心脏的电活动当中,一个传导支发生延迟,而在心电图当中会表现为波形的顿挫。在正常的心跳过程当中,起搏点是在窦房结,然后通过传导束,传导到心肌的各个部位,使得心脏同步性的收缩。

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