治疗肾结石的手术方法

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治疗肾结石的手术方法
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
治疗肾结石的手术方式有很多,具体采用哪一种手术方式,需要根据肾结石的大小、CT值,以及肾脏的情况来决定。一般来说,大于2cm的肾结石,结石负荷大,需要采取经皮肾碎石取石的方式。对于大于1cm而小于2cm的结石,可以采取体外冲击波碎石的方式。但如果患者的结石CT值大于1000,采取体外冲击波碎石的效果相对较差。
对于1-2cm之间,而CT值较高时建议采取输尿管软镜钬激光碎石的方式,效果较好,若CT值<1000的结石,可采取体外冲击波碎石的方式。有部分患者结石合并重度肾积水,往往结石堪顿时间过长,造成肾功能下降,甚至功能完全丧失,可以行腹腔镜肾切除术。小于1cm的结石一般采取体外碎石,小于5mm的肾结石采取保守治疗,多可自行排出。
相关问答

一般情况下,肾结石的治疗可根据结石大小,选用药物或体外冲击波碎石及手术等方式进行治疗。具体分析如下:
1.直径6毫米以内的肾结石:患者可在专业医师建议下,遵医嘱,口服排石颗粒,多饮水勤排尿,通过跳绳等运动来促进结石排出体外。
2.直径6毫米以上2厘米以内的肾结石:此类患者建议通过行体外冲击波碎石等方式进行治疗。
3.2cm以上,或质地较硬的肾结石:可以选用经皮肾镜碎石取石手术进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石手术治疗的方法比较多,目前常用的手术方式有经皮肾镜碎石取石术,输尿管软镜碎石取石术以及开放手术取石。需要结合结石具体大小、位置、是否伴有感染、积水、结石具体的数量等多方面的因素进行选择合适的手术方式。

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肾结石治疗方法常用的是手术治疗,手术治疗分为很多种。对于肾脏结石以及上尿路结石,一般通过经皮肾镜手术进行治疗,该手术的方法主要是在超声或者射线定位的情况下穿刺皮肤进入肾脏肾盂内,扩张建立通道,把肾镜经通道插入到肾盂内,在激光或者气压弹道的作用下,打碎结石。输尿管镜手术是经过尿道,膀胱,输尿管把输尿管镜送入结石的部位,将结石打碎。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石手术方法有很多,具体分析如下:
1.经皮肾镜下钬激光碎石术.在腰间开一条1cm的通道,将肾镜从这条通道进入肾内,通过显微镜观察结石,再利用钬激光的能量进行碎石清石。
2.钬激光在输尿管软镜下的碎石。适合肾结石小于2.5cm或无肾积水的病人。不需要在体表做任何管道,直接从尿道口进入膀胱,然后通过同侧输尿管,最后到达肾。

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如果是肾脏内比较小的结石,也可以出现轻微的腰困,腰酸等。如果肾结石比较大,就会出现腰部明显的憋胀不适,尿血等。如果肾结石掉入输尿管狭窄处,还可以出现腹部剧烈的绞痛,恶心,尿频等症状。

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一般情况下,肾结石需要手术吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果肾结石的情况不严重,则可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,如多喝水,在医生的指导下使用排石颗粒、结石通胶囊、肾石通颗粒等药物进行治疗,如果肾结石的情况比较严重,则可能需要手术,一般结石被击碎后,随尿液排出,这样才能得到较好的治疗效果。

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