肾结石手术哪种最好

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肾结石手术哪种最好
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
肾结石手术有多种方式,并没有哪种效果最好,而是需要根据患者病情决定哪种手术方式更适合,从而取得更好的治疗效果。肾结石在泌尿系统疾病中发病率较高,在合并梗阻、感染,以及影响肾脏功能、保守治疗无效时则需要手术治疗。
常用的手术方式包括经皮肾镜激光碎石术、输尿管软镜激光碎石术、肾切开取石术,其中经皮肾镜手术适用于结石较大(2.0cm以上)、位于肾盂或肾盏憩室结石,手术出血风险高。输尿管软镜碎石手术时间较长,术后需较长时间排石,适用于直径小于1.5cm的肾盏结石,开放手术适用于不能施行其他手术者。
相关问答

对于肾结石术后进食,应视术后特定时间而定,如为肾结石手术患者,多需麻醉,包括半身或全身麻醉。所以,在麻醉下的手术过程中,如果不能够很好地控制患者的食欲,会导致病人出现呕吐的现象。
通常麻醉手术那天不可以进食,只等胃肠道的功能逐渐恢复后,才能吃东西,如等患者有排气后再吃,即可食用少量流食,例如温开水和稀饭。
再随患者胃肠道渐趋正常后,还能逐步恢复正常饮食。在对肾脏手术后的患者实施护理时,建议进食易消化食品,例如有些面食,面条,馒头等。这些食物更易于消化,手术后患者康复情况亦较理想。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石手术后吃多吃蔬菜、水果,多喝水,每天饮水量应该保持在2000ml以上,饮食应该清淡,补充多种维生素,要少吃钠盐、罐头和加工食物。限制钙的摄入,每日最多不能超过500mg,含钙高的食物,比如牛奶、豆类、虾等,应该适量食用或在治疗期间少吃。

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通常肾结石的手术仍属大手术,尽管创伤相对较少,但操作仍有一定困难,因此,对肾结石手术通常属大手术范畴。
对手术进行分级,通常可划分为4个等级,一级手术与二级手术通常都是小手术,而且肾结石的手术通常属于三级或四级手术的范畴,因此,肾结石的手术通常属大手术。在手术过程中如果患者出现了严重的并发症,就会对其造成非常大的影响,因此必须要采取一些措施来保证手术的顺利进行。肾结石的手术虽属微创手术范畴,有的甚至可无手术切口,或手术切口相对狭小,主要仍须视手术难易程度和手术等级来决定手术类型。

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如果做了肾结石手术,可以食用罐头。
罐头是一种非常好的补充身体所需要能量的食物,所以人们可以吃一些罐头,不会引起石头的发生率,对肾脏也没有任何的帮助。建议患者在手术后多饮水,多饮水能促进尿量的增加,降低尿液的密度,降低结石的沉淀,有助于清除结石,防止再次出现。另外还需要在日常生活中多吃一些食物,比如有草酸盐结石的人要少吃菠菜、花生等。建议人们多饮水,少吃火锅、动物内脏等。建议服用一些可以防止尿酸结石的人服用别嘌呤醇来防止结石的发生。

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肾结石手术是否有伤口,以肾结石为准。
如果患者选择了开放式或者闭合式肾切开取石,那么手术就会影响到周围组织器官和肾功能。目前肾结石的手术方法较多,如常规,如开刀取石术,此时操作伤口较大,通常经过腰部。如果要做开放手术,那就需要在手术过程中使用大量的器械和设备,就会留下一些疤痕,所以对病人造成影响比较大。
现在更普遍地是通过输尿管软镜碎石,也有用经皮肾激光碎石的。这些都是微创的治疗方法,通常这伤口和烟头那么大,术后康复也快。

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肾结石手术要二十分钟到一个小时不等,具体需要根据结石的大小进行判断。
肾结石的微创治疗技术是非常成熟的,最短也就二十分钟,如果是比较大的结石,或者在术中有出血等情况,治疗起来可能会比较慢,但通常一个多小时就能做好,这要看医生的技术和操作水平。另外,在取出的结石后,可以进行成分分析,指导饮食,用于将来预防肾结石的复发。

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