两岁宝宝鞘膜积液怎么办

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两岁宝宝鞘膜积液怎么办
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
由于未闭合的鞘状突在小儿生后还有闭合的可能,所以临床上一般建议一岁以内的患儿可以观察,如果一岁以内囊肿消失,则不需进一步治疗。如果超过一岁,患儿仍存在鞘膜积液的症状,则建议及时手术治疗。
鞘膜积液是儿童常见的一种疾病,一般是先天性腹膜鞘状突未闭合导致,右侧多见。通俗点说就是腹腔到阴囊之间有一个细细的通道存在,导致腹腔内的液体流出积聚,形成囊性肿物,这个囊性肿物可以在腹股沟区出现,也可能在阴囊出现。
相关问答

鞘膜积液可以通过穿刺抽液治疗,另外也可以进行手术治疗。主要是由于鞘状突的闭塞不完全,使鞘突管仍然保持开放或部分开放,导致腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内引起的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

3年以内的小儿鞘膜积液可以自行痊愈,3年以后,4-6年后可以通过药物和外科手段进行治疗。此外,小儿的鞘膜积液是一种先天的病症,病情严重时会引起感染。如果尿液增加,就会出现囊状的包肿。若鞘膜积液持续存在至1岁以后,或者是由于有大量的液体在体内积液量大,并且有显著的临床表现,需要做外科手术。目前,外科治疗以内环高位结扎鞘膜突、睾丸鞘膜囊切开等为主。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果长期不及时治疗鞘膜积液,会导致睾丸精子发生功能障碍,最终影响儿童的生殖功能。两岁以前,积液可以自发消失,但两岁以后,如果积液仍不消失,需要穿刺治疗。大部分积液在吸入后不会复发。不及时治疗鞘内长期积液可影响男性功能或生殖问题。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

3岁鞘膜积液可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
鞘膜积液是指阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿。与鞘状突未闭合、固有鞘膜分泌过多或吸收减少等有关。3岁儿童发生鞘膜积液,程度较轻的,只要经常复查。若情况比较严重,则需及时到医院就诊。程度较重者,多系鞘状突未闭所致,需手术治疗,术后疗效普遍良好。对于重度鞘膜积液,要采取保守治疗。由于三岁患儿一般是在需要全麻下进行手术治疗。因此,术中对小儿的保护非常重要。经手术治疗后,即可治愈。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

在胚胎时期,睾丸在腹腔中,随着胚胎的发育成熟,睾丸会慢慢向下移动,在向下移动到阴囊的时候,会穿过腹壁,形成一个鞘状的突起,如果在后面的鞘状突还没有完全封闭,那么,腹中的水分就会在鞘膜上堆积,如果沉积在睾丸的鞘膜上,就会被称之为精索鞘。如果是在睾丸的鞘膜中堆积,就是所谓的睾丸鞘膜积液,一年以内的时候,有可能会自动愈合,但是一年以后,鞘膜积液就会自动愈合,但是一年以后,如果是这样的,必要时,患者可以通过睾丸鞘膜切除术、鞘膜切开翻转吻合术等手术方式来治疗。
在日常生活中,患者应该注意自身的卫生。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小孩有鞘膜积液可以选择穿刺抽液、注射治疗和手术治疗。
鞘膜积液指的是鞘膜腔内积液超过正常液量,并在鞘膜腔内形成囊肿。在2岁后自然消失,如果不完全消失,需要穿刺抽液,反复抽液,以避免复发。抽液治疗后需要进行辅助治疗。手术治疗是指以上方法无法治疗病症采取的治疗手段,一般是高位结扎,阻断下流的积液,可以直接治疗小儿鞘膜积液。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。