肾结石尿常规表现哪些异常

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肾结石尿常规表现哪些异常
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
肾结石尿常规中可以表现为尿白细胞数目升高,红细胞数目升高,尿中细菌数目升高,白细胞(++),提示尿中存在细菌生长。
肾结石是临床常见病,多数患者没有不适的症状,当结石卡顿在输尿管时,可出现腰腹部疼痛,可表现为酸胀痛或者绞痛,同时伴有或不伴有恶心症状。结石在治疗上除了去除结石外,也同时需要行抗感染治疗。
相关问答

肾结石的临床表现要根据具体病人的病情来进行具体的分析,症状较轻时只是腰部有胀痛感,严重会出现腰部绞痛、恶心、呕吐等。
不同大小、不同部位的肾结石,以及不同严重梗阻程度的肾结石,表现出来的临床症状并不相同,不同病人对肾结石的表现有一定差异。如果肾结石梗阻时间较久,已经产生严重的肾积水,可能表现出来的症状会比较轻微,是以腰部的胀痛为主。较小的肾结石,如果形成急性梗阻,特别是掉到输尿管内形成梗阻时,可引起比较剧烈的腰部绞痛,同时还伴随有恶心,呕吐以及尿频,尿急,尿痛,血尿等症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般肾结石的临床表现有疼痛。血尿、排石等。
常见的疼痛部位在脊椎、腰部和腹部。肾脏绞痛表现为脸色苍白、全身出汗、脉细速、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。这种症状一般会在数分钟到数个小时之间,通常会自己消失。肾结石可分为肉眼血尿和镜下血尿,以尿为主,以尿为主,还可能出现尿路感染,尿路感染是肾脏结石的一种常见的合并症,当感染时会有尿液流出,部分患者尿液中会出现沙石或细小的结石,当结石穿过尿路时,会出现阻塞或疼痛。

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肾结石的尿常规检查,可明确患者pH值、红细胞等情况。
尿常规检查以pH值,尿液晶体,红细胞和白细胞为主,对肾结石表现可起到一定的提示意义。pH值和结石的产生有一定的关系,尿结晶表明尿中可能存在结石成分。尿常规结果若有红细胞增高,表明结石是在一个集合系统中移动的,黏膜可有损伤。同时,患者也需接受微生物培养+药敏实验,利用结果,可对后续处理进行指导,选用敏感抗生素治疗疗效较好。
在临床中,经常发现有一些肾结石患者由于没有及时到医院就诊而延误了最佳的诊断时间,造成肾功能受到一定的损伤,甚至导致病情加重或者恶化,推荐及早进行治疗。

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肾结石症状的表现有疼痛、血尿、感染,有时候还会有细小的结石从尿道排出。肾结石引起的疼痛很显然是腰痛,主要是由于结石卡压在输尿管,对输尿管进行牵拉导致的。血尿比较好理解,主要是由于结石在肾内反复地移动,对肾盂上皮的擦伤引起的,多表现为肉眼血尿,也就是尿液呈红色。

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通常情况下,肾结石能导致尿常规里有潜血。具体情况分析如下:

肾结石是晶体物质在肾脏异常聚集所致,可能会出现腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状,肾结石对肾盂粘膜的刺激,导致肾盂粘膜中的毛细血管破裂,导致血尿,一般可以通过尿常规来检测,因此肾结石能导致尿常规里有潜血。
建议肾结石患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时,患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。

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一般情况下,肾结石彩超表现为一个强回声光团,也就是一个白色的点,结石的大小和超声探头的角度决定了白点的大小和形状。具体分析如下:
结石的大小、部位都可以通过彩超来判断的,尤其是3mm以上的肾结石。在彩超超声显示下,肾结石是一种很强的光团,部分后面有明显的声影。彩超不仅可以发现肾结石,还可以测量肾结石的大小,观察肾结石的数量,从而判断肾结石有没有导致肾盂积水。

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