急性肺栓塞是怎么引起的

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急性肺栓塞是怎么引起的
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
急性肺栓塞主要是由于下肢深静脉血栓脱落,进入到下腔的静脉,然后由右心房、右心室到肺动脉而引起肺动脉的栓塞,可以引起急性的胸痛、胸闷,甚至呼吸困难的症状。血液方面的检查,D-二聚体有明显的升高。
所以如果出现急性的胸痛、胸闷,伴呼吸困难,经过肺动脉的CTA检查,考虑是急性肺栓塞,需要及时的进行溶栓治疗。有的可以考虑在介入下进行溶栓治疗,如果栓子较大,而溶栓不满意,可以在体外循环下肺动脉切开取出栓子,来达到治疗急性肺栓塞的目的。
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急性肺栓塞因为荷尔蒙失调导致。怀孕或生产时在产后或剖腹产期间体内的荷尔蒙失调,很有可能导致肺栓塞。由于体内的激素这个时候容易出现混乱,导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液系统高凝状态,女性要多注意预防肺栓塞,以免对身体造成伤害。一旦血栓形成,肺栓塞就会发生,从而引发肺静脉血栓,从而引发并发症。特别是外伤、肥胖、糖尿病等,都有可能导致肺栓塞。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起肺栓塞的病因较为复杂,跟遗传因素、长期不好的生活习惯,以及药物副作用等方面的因素都有关,下面就来给大家做个简单的介绍:
1、遗传性因素包括遗传性的抗凝血酶缺乏,以及先天性异常纤维蛋白原血症等等,都有很大的几率会引发肺栓塞。
2、不好的生活习惯,包括经常性的熬夜、过度劳累、着凉受寒、经常吸烟喝酒等等。
3、药物副作用,如果长期口服避孕的药物,就会使血液长期处于高凝状态,从而增加肺栓塞的发病几率。

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肺栓塞主要是因为深静脉血栓堵塞导致的,当深静脉血栓脱落以后,就会随着血液运行到肺动脉,这就会导致肺动脉堵塞,形成肺栓塞,另外,血管内皮损伤也是导致肺栓塞的一大原因。肺栓塞的症状是多种多样的,而且没有特殊的辨识性,有些患者症状不是特别严重,但是有些患者症状会比较严重,会出现咳血、胸痛、呼吸困难等症状,治疗肺栓塞可以遵医嘱使用抗凝和溶栓的药物,治疗的目的是使栓塞的肺动脉再次开通。

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引起肺栓塞的原因通常有遗传、肥胖等。肺栓塞主要有脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。通常肺栓塞是指肺部血栓栓塞,是由于右心房或动脉系统的血栓堵塞了肺动脉或分支,表现的各种临床症状。肺栓塞是由多种因素导致的,具体包括:
1、父辈遗传。
2、自身脂肪含量超标。
3、双下肢静脉曲张,深度静脉血栓。
4、外部创伤:例如,骨折。
5、有服用避孕药习惯的妇女。

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不良的生活习惯会导致肺栓塞。肺血管栓塞、肺脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞、炎症栓塞等都属于肺栓塞。其中以肺动脉栓塞最为常见,近年来发病率有显著增加。由于血管阻塞的数量、发生速度、心肺的基本状况等因素,所涉及的肺段数目和分布范围也不尽相同,其隐蔽性也很强,因此一些早期的临床表现往往被忽略。轻度的患者只侵犯2~3个肺,没有任何征兆。严重的患者肺部15~16个,会出现休克、猝死的情况,需要医生和患者提高警惕。

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常见的引起肺栓塞的原因有:
1、手术后需要长时间卧床,会造成下肢血流缓慢,容易形成血栓,血栓脱落后流到肺血管就会造成肺栓塞。
2、患有肿瘤疾病,患病后血液粘稠度增高,容易引起血栓。
3、自身原因,比如先天性易栓症或者过度肥胖等,也容易形成肺栓塞。
4、其他因素:比如下肢静脉曲张、血管炎等,不及时治疗也会导致肺栓塞。

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