快速性心律失常在临床上并不少见,主要发生于心脏疾病、代谢紊乱、正常人中。
根据不同原因引起的心律失常,临床上用药比较复杂。常见的有窦性心动过速,交界性心动过速,房室结折返性心动过速,房颤,频发性房性早搏等。药物治疗需要结合病史,结合心电图和快速心律失常的表现。快速的心律失常,还是应该及时的用点药物,可以吃点稳心颗粒或者是参松养心胶囊,平时也要注意有规律的生活,不能过于劳累,不能熬夜,不能生气,定期去医院做检查。
快速性心律失常严重。
快速性心律失常表现为病人心率大于100次分,此种快速型心律失常严重程度与其种类有关。快速型心律失常按异位心律出现部位可分为:房性、交界性及室性,总体上室性快速型心律失常由于对血流动力学有较大影响,其后果较严重,可导致低灌注综合征,心力衰竭,脑供血不足,抽搐昏迷等,严重者可导致猝死等。
引起快速性心律失常最常见的机制是折返激动。
折返是引起快速性心律失常的最常见机制,其原因在于有两个具有不同的电生理特征的回旋通路。两个通道都有正、反向的作用,在特定的情况下,会产生反复的兴奋,导致快速的心律不齐。折返环大小不一,大折返环,例如预激综合征,形成房室折返的快速心律失常。如房室结折返的快速心律失常等。
属于心律失常,通常是理性的和病理的。需要去医院检查确认。生理性的不需要口服药物治疗。如果病理需要在医生的指导下口服抗心律失常药物治疗,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。定期检查心电图。如果情况严重,必要时可以进行射频消融。
冠心病/心律失常需要遵医嘱口服洋地黄、滋补心肌的药。
大部分病人因心律不齐及冠状动脉疾病而受到直接的影响,服药后会对心脏产生影响。所以对于患有心律不齐的冠心病和心律不齐的病人,在服用药的过程中要进行常规的体检,这样才能在有问题的时候进行及时的治疗和调整。一般要在1-3个月内,进行一次心电图检查,掌握身体的具体情况。
目前常用抗心律失常药物有4大类。
第一类抗心律失常药物,以钠通道阻滞剂为主,第二类抗心律失常药,为β受体阻断剂。临床上常使用倍他洛克,比索洛尔,阿替洛尔等药物。这类药物主要用于控制室上性快速心律失常如房扑,房颤和窦性心动过速等均可应用β受体阻断剂治疗。第三类抗心律失常药现为广谱抗心律失常药,其代表药胺碘酮(胺碘酮),可同时对快速室上性及室性心律失常起作用,第四类抗心律失常药物为非双氢砒啶(CCB)类药物。常用代表药有维拉帕米和地尔硫卓等2类抗心律失常药,以减慢窦性心律和延缓房室传导为主,故多用于室上性快速性心律失常控制。