高血压病心脏增大的主要原因

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高血压病心脏增大的主要原因
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压病心脏增大的主要原因,是由于高血压引起的外周血管阻力的增加。心脏如果想泵出血就需要克服一个比较大的阻力,长期会导致心肌的肥厚、心肌细胞肥大,以及心脏的心肌间质纤维化,所以会引起心脏的增大。
高血压病引起的心脏增大,常常呈一个向心性的肥大,也就是它以心室壁肥厚为主,在大体上会看出左心室,或者左室后壁室间隔等明显的出现增厚。在病理上可以看到心肌细胞的肥大、心肌间质的纤维化,都是引起心脏增大的一个原因。所以如果要防止心脏的增大,还是应该把血压控制好,才能防止并发症的发生。
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相关问答

心脏增大可以通过改善生活方式、药物进行治疗。
心脏负荷增加的原因有很多,例如:血压升高,瓣膜关闭不良,可能会使血液回流到心脏。也有可能是心肌自身的病变造成的收缩能力降低、心肌代谢紊乱,另外也有可能是药物造成的,比如化疗药物。还有不良的生活习惯,比如过度的悲伤,或是严重的心理创伤,都会引起心脏的突然膨胀,首先要找到原因,然后才能进行治疗。
此外,还需要综合用药。如果有高血压伴有心脏增大,那么在用药的时候应该选择一些可以保护心脏的药物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏增大很可能是有较高压力心脏长期处于高负荷工作状态,引起心脏代偿性肥大,所以显示心影增大,建议按时服药,定期检查血压变化,如果血压控制不理想,及时更换降压药物。

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一般情况下,心脏增大可能是高血压、主动脉瓣及二尖瓣狭窄、冠心病等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
第一种是高血压引起的,平时要注意控制血压,口服利血平等药物,可以用玉米须泡水服用。第二种可能是主动脉瓣、二尖瓣狭窄,需要口服血管紧张素转换酶抑制剂。第三种可能是冠心病引起的,患者可以在医生的指导下通过二硝酸异山梨酯来改善症状。

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心脏增大可能是冠心病、扩张性心肌病、肥胖性心肌病、心肌炎等引起的。
在临床上,有些可以防止心脏再扩大的药物。典型的药物是帮助防止动脉重塑的醛固酮受体拮抗剂。具有代表性的有螺内酯、依普利酮等。另外,沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂、普利类、沙坦类药物也都有相应的治疗效果。
建议患者在医生的指导下合理的使用药物,以免出现不良副作用。

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通常情况下,若是心脏增大,则不可能恢复。
如心脏变大,可考虑为高血压,糖尿病及其他慢性病,导致心肌细胞变大,心肌细胞萎缩和坏死,造成胸腔变大,心脏变大。通常这种症状是不可扭转的,只能通过长期用药缓解。如出现心脏增大可根据医生意见给予马来酸、马来酸和依那普利。平时应注意加强休息、保持充足睡眠、不常熬夜等。
平时应以猕猴桃,杨桃,胡萝卜等新鲜果蔬为主,勿食辛辣刺激性食物。

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心脏增大,可由于心脏扩张或者心脏肥厚所导致。心脏扩张主要是由于舒张期心脏过度充盈引起,心脏肥厚主要是收缩期心脏过度负荷造成。实际上单纯的心脏扩张和心肌肥厚比较少见。

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