右束支传导阻滞的危害

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右束支传导阻滞的危害
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
右束支传导阻滞的危害比较小。正常情况下,人体心脏分为左束支和右束支,左束支又分为左前分支和左后分支,右束支只有单纯的一支,在解剖结构上来看,右束支相对又细又长,左束支相对又粗又短,所以很多时候右束支都会出现生理性传导阻滞,也就是患者在正常成长过程当中出现了右束支传导阻滞,而这种情况,绝大多数对人体的影响很小,很多患者、医生都不知道自己存在有传导阻滞,是到了晚年在进行体检时才知道。
另外,人体的右束支分布在人体的右心室,左束支分布在人体的左心室,正常人体左心室支是向主动脉射血,所以左心室相对来说,对于人体的心脏来说是最重要的一部分。而右心室是向人体肺动脉射血,右心室相对与左心室来说,重要的程度并没有左心室那么多,所以当患者出现右室支传导阻滞时,对于人体的危害比较小,很多时候都是由于生理性原因导致,出现病理性右束支传导阻滞的几率比较小。
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相关问答

完全性右束支传导阻滞是一种心律失常的症状。可见于正常人、风心病、肺心病、先天性心脏病、冠心病等患者。完全右束支传导阻滞是指右束支有问题,生物电信号不能直接传递到右心室,但电信号还是可以通过左心室传导的,只是回避右心室收缩延迟了一些而已。这种心律失常本身并不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右束支传导阻滞(RBBB)简称右束支阻滞。右束支阻滞可见于正常人,但较少。以儿童和青年人较多,以不完全性右束支阻滞较常见。约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心脏病,以房间隔缺损尤为多见,也可见于室间隔缺损伴双心室扩大、肺静脉畸形等。不是很严重。

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右束支阻滞临床非常常见,包括先天性右束支阻滞也不少,不需要治疗,对个体也没有大的影响。由于普通心肌细胞传导的速度明显慢于传导路细胞,所以心电图就表现出右室心肌收缩推迟延后,所以称为右束支阻滞。由于右束支自身特点就是细长的,所以右束支阻滞临床非常常见。

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右束支传导阻滞时,亦可在正常人身上见到,在临床上通常没有特异性的表现,多在体检时被检出。
因为心脏的血液主要来自左心室,而右心室的血液供应贯穿始终,其重要性比较低,所以当发生右束支传导阻滞的时候,不需要太多的顾虑,可以根据医生的指导对心脏的其它方面做相关的检查,如果是器质性心脏病所导致的,就应该积极的治疗,如果排除器质性心脏病的存在,右束支传导受阻的情况,并不影响人的正常心脏功能的发挥,也不需要过多的介入。

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一般情况下,右束支传导阻滞的患者可以通过一般治疗、安装起搏器进行治疗。具体分析如下:
1.一般治疗:部分右束支传导阻滞的患者如果没有其他明显症状,只需在日常生活中,保持规律作息、保持适量运动、维持正常免疫力即可。
2.安装起搏器:部分右束支传导阻滞患者,可能会出现心慌、心悸、头晕等症状,此类患者就需要通过安装起搏器来缓解病情。
建议患者在治疗期间,多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。

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没有临床表现的右束支传导阻断的病人,注意日常调理即可;出现临床表现需要根据原因对原发病症进行处理。
右束支传导阻断的病人如果没有明显的症状,说明其血液流速没有显著的改变,无需特别治疗,平时注意多休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主即可。如果是全性右束支传导阻滞,并伴有左后分支和左前支传导阻滞,病人可以使用心脏起搏装置。

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