小儿进行性肌营养不良的治疗方法有哪些

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小儿进行性肌营养不良的治疗方法有哪些
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿进行性肌营养不良迄今尚无特效治疗,但积极对症支持治疗措施有助于提高患儿生活质量与延长寿命,主要是药物治疗、手术治疗等方法,需要长期持续治疗。
一、一般治疗
为保持肌肉功能及预防挛缩,进行适度运动甚为重要,不宜久卧在床。对症治疗包括肌肉、关节的被动运动和按摩,并防止并发症,晚期患者则需矫形外科治疗。
二、药物治疗
泼尼松:是目前治疗小儿进行性肌营养不良最有效的药物,泼尼松的作用机制尚未完全阐明,可能为减少细胞毒性T细胞生成、抗炎作用、调节基因翻译、增加层粘连细胞表达和肌膜修复、控制细胞钙内流。对于确诊DMD患者,建议三岁后运动功能下降前就应开始泼尼松治疗,一般用药10天后见肌力进步,用药后3个月达峰 ,维持合适剂量,能保持肌力改善,步行能力可持续至13~19岁,脊柱侧弯和关节李缩发生率低,保持良好的呼吸肌功能。存在高血压、动脉硬化、水肿、心肾功能不全、糖尿病、骨质疏松、骨折、精神病、癫痫等疾病的患者应慎用。
三、手术治疗
对于疾病发展过程中出现的脊柱侧弯、关节挛缩等,应行外科评估。矫形手术能够纠正脊柱、关节的结构畸形,有助于维持运动机能和保持呼吸功能。
四、其他治疗
1、康复治疗:确诊后早期、规律开展康复治疗。进行各关节充分被动运动,在康复科医师的指导下进行一些器械康复,如站斜板、足部矫形支具、站立架等,延缓疾病造成的关节挛缩、姿势异常。
2、新兴治疗:随着基因治疗、细胞治疗的快速发展,Duchenne型肌营养不良已有新的基因治疗药物,如外显子51跳跃药物eteplirsen已被FDA批准上市。
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相关问答

小儿进行性肌营养不良可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。一般治疗保持肌肉功能及预防挛缩,进行适度运动甚为重要,不宜久卧在床。对症治疗包括肌肉、关节的被动运动和按摩。药物治疗主要是使用泼尼松,可以调节基因翻译、增加层粘连细胞表达和肌膜修复、控制细胞钙内流。手术治疗主要是针对脊柱侧弯、关节挛缩等,能够纠正脊柱、关节的结构畸形。

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一般情况下,小儿进行性肌营养不良,吃富含蛋白质、维生素、膳食纤维的食物比较好。具体内容如下:
1.富含蛋白质的食物:小儿进行性肌营养不良,家长可以让小儿多吃富含蛋白质的食物,为身体补充能量,比如牛奶、黄豆、猪肉、牛肉、芝麻、核桃、鱼肉等。
2.富含维生素的食物:小儿进行性肌营养不良,家长可以让小儿多吃富含维生素的食物,比如苹果、胡萝卜、芥菜、苦瓜、香菜、番茄等,从而补充身体所需维生素。
3.富含膳食纤维的食物:小儿进行性肌营养不良,家长可以让小儿多吃富含膳食纤维的食物,比如糙米、红豆、燕麦、芹菜等,既能补充营养,又不容易导致肥胖,影响健康。

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主要是一些正规的公立三甲医院。这些医院往往具有比较大的规模,医疗团队的技术比较精湛,医疗资源丰富,通常可以对进行性肌营养不良的患者进行比较专业的治疗。

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神经细胞重生疗法。治疗原理:由于持续不断的给大脑输送低频电子脉波,促进脑细胞的新陈代谢,保障大脑供氧,促进脑神经组织细胞在短期内恢复生长状态,恢复正常的神经兴奋冲动的传导,从而有效地治疗肌肉萎缩。

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主要有肌肉萎缩、肌无力、运动障碍等症状。部分患者还可能会出现呼吸道感染、急性胃扩张、心力衰竭的情况,患者发现自己出现类似的症状时,需尽早到正规医院就诊,控制病情发展。

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疾病带给家庭的经济压力,虽然这种疾病现今的医学中是可以治疗的,但是这种疾病也是需要一个漫长的复杂的治疗过程,需要消耗大量的经济费用,才能帮助患者治疗好疾病。

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