肌腱炎的治疗方法有哪些

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肌腱炎的治疗方法有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
常规治疗肌腱炎的方法有让患者足够的休息、避免操劳,冷热敷并且和高抬患肢的方法,都是可以使患肢得到很好的放松,从而起到血液循环的作用,促进病情的康复,必要的时候就要通过药物及手术来控制和治疗病情。
一、急症治疗
急性期应使用冰敷,每数小时冰敷患区20分钟,并且抬高并固定患肢,对于上肢的肌腱炎,可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置,休息是缓解肌肉紧绷的最好方法,其他位置的肌腱炎可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后制定适合的康复计划,提高肌肉的强度,恢复活动范围。
二、药物治疗
1、吲哚美辛栓:适用于关节炎,可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎,及赖特综合征等的症状,使疼痛和肿胀减轻,及关节活动功能改善,但不能控制疾病过程的进度。活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病及病史者禁用。
2、双氯芬酸钠缓释片:适用于急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。
3、曲安西龙:严重的疼痛或服用上述药物止痛效果不明显时,可以进行局部注射激素治疗,如局部注射曲安西龙等,有时会同时注入利多卡因,局部封闭治疗可以控制炎症、减轻疼痛。药物治疗建议在医生的指导下使用。
三、手术治疗
部分患者,尤其是产生粘连时,若以上治疗方式无效,可考虑手术治疗。
1、关节镜手术:医生会在关节附近做一个小切口,放入小小的摄像头和微型仪器来展开手术,创伤性小,是肌腱炎患者手术首选。
2、聚焦抽吸疤痕组织术:对于慢性肌腱炎,微创手术可以移除肌腱的瘢痕组织,不会刺激健康组织。
四、物理治疗
冲击波治疗具有解痉、镇痛及修复作用。肱骨外上髁炎、肩袖肌腱病变、肱二头肌长头肌腱炎、跟腱炎、髌腱炎常可用该物理治疗。
五、中医治疗
1、针灸治疗:肌腱炎属于中医“劳损”范畴,可采取针灸的方式予以治疗。
2、按摩:能够促进血液循环。
3、电刺激:缓解疼痛,促进组织愈合。
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相关问答

肌腱炎的治疗方法有急症治疗、手术治疗等。
1、急症治疗:在急性期应用冰敷,冰敷患区20分钟,然后将患肢抬起,固定,如果有肌腱发炎,可用支架或石膏将其固定在适当的功能部位,通过休息来缓解,其它部位的肌腱炎症,可以用弹性绷带来包扎。在急性期结束后,要进行适当的康复训练,加强肌肉的力量和活动范围。
2、手术治疗:对于一些病人,特别是出现了粘连的情况,还可以考虑外科手术。比如关节镜手术、聚焦抽吸疤痕组织术等。

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腘肌肌腱炎可以采用常规治疗和药物治疗,如双氯芬酸钠缓释片、醋酸地塞米松等药物治疗,也可以结合超声、干扰电流等物理治疗。
一、一般性治疗
用夹板或石膏固定肌腱,保持休息,热敷或冷敷,局部应用麻醉药和非甾体消炎镇痛药7~10天。急性炎症得到控制以进行少量运动训练。
二、药物疗法
1、双氯芬酸钠缓释片:主要用于治疗各种炎症性疼痛,如类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性。
2、醋酸地塞米松:地塞米松是肾上腺皮质激素药,主要用于抗炎,抗过敏,免疫抑制,抗中毒,抗休克。过敏性和自身免疫性炎症性疾疗作用。
三、其它疗法
超音波及干扰电流可用于控制炎症及止痛,增加肌肉深层血液循环。康复肌群和大腿股四头肌。股四头肌力量不足的人,在下坡、下楼梯时,腘肌压力相对较大,所以除了处理膝关节局部情况外,还要加强腿部力量训练。

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通常情况下,钙化性肌腱炎的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:钙化性肌腱炎的患者可以按照医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
手术治疗:钙化性肌腱炎的患者还可以通过手术治疗,手术方法分为传统手术和关节镜下手术两种方式,术中暴露沉积物后,用一把锐利的刮匙将沉积物彻底刮除即可。

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肌腱炎的症状有局部疼痛、发麻等。
在关节或关节附近,特别是在肩腕部或跟骨炎处,会有一种发麻或刺痛的感觉,同时还会感觉到关节的酸痛,从而影响到了受影响的关节活动,有时会产生轻度的红肿和持续性的痛苦。从原有的损伤开始,在很长时间内继续出现或继续出现,7-10日内不会缓解,并且会出现非常剧烈的疼痛和肿胀,并且会出现筋膜破裂,需要及时的处理,以免发展成长期的腱炎或者与其他的病症,比如滑囊炎,手腕综合症,或者是静脉炎。

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髌骨肌腱炎治疗方法有一般治疗、药物治疗等。
对于髌骨肌腱炎,要减少运动量。因为主要是运动过多、受到刺激、受寒等因素造成的髌骨肌腱炎,平时要多休息,可以带护膝,也可以用热敷的方式进行治疗,可以用热水袋来帮助局部的血液流通和炎症渗出的吸收。也可以用云南白药膏、尼美舒利胶囊等药物进行治疗。建议家长及时带孩子前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响孩子身体健康。

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一般情况下,肩袖肌腱炎可以保守治疗、手术治疗。
保守治疗可以选择理疗局部热敷、按摩、烤电,疼痛厉害的可以做局部封闭,口服消炎镇痛药如芬必得,塞来昔布等。部分患者尤其是产生粘连时,若以上治疗方式无效,可考虑手术治疗。纵行切开狭窄腱鞘,切除一小条腱鞘,根除疼痛来源,治疗期间应忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻等食物。

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