新生儿呼吸衰竭是什么原因引起的

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新生儿呼吸衰竭是什么原因引起的
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
新生儿呼吸衰竭主要是由于呼吸系统疾病、剖宫产时的产伤、神经中枢及传导系统和呼吸肌疾患、呼吸道病变和胸廓疾患所致,好发于机体免疫功能低下者、严重呼吸道基础疾病的人群、患有神经系统疾病的患儿等,其诱发因素主要包括自身、药物等因素。
1、呼吸系统疾病:导致新生儿呼吸衰竭的常见疾病是呼吸系统疾病,吸人性和感染性肺炎、胎粪吸人综合征等呼吸系统疾病为主,其主要与早产儿磷脂蛋白缺乏有关,磷脂蛋白的不足可使肺泡表面张力升高,渗出增加,肺泡不稳定,易于萎陷或不张。
2、剖宫产:尤其是择期剖宫产时,胎儿胸壁未受到挤压,潴留在肺泡和气道的液体较多,影响通气和换气磷脂蛋白被稀释,加之母亲和胎儿肾上腺素和糖皮质激素分泌不足,使磷脂蛋白分泌释放减少,抑制肺成熟,易使胎儿发生新生儿呼吸衰竭。
3、神经中枢及传导系统和呼吸肌疾患:呼吸道病变和胸廓疾患,引起呼吸动力损害、增加气道阻力和限制肺之扩张所致。
4、气道梗阻:鼻后孔闭锁、鼻咽肿块,喉噗,声带麻痹、会厌下狭窄、气管软化症、先天性大叶肺气肿等。
5、肺受压:气胸﹑膈疝、食管裂孔疝、脓胸胸内肿瘤﹑胃或腹部膨胀等。
6、心脏病:先天性心脏病.心肌炎伴心力衰竭等。
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儿童生殖细胞瘤,可能是误吸入被胎粪便污染过的羊水、感染、发育不完全等原因导致的。具体分析如下:
1、如果儿童在出生的时候,误吸入被胎粪便污染过的羊水,堵塞气管,影响患者的呼吸功能,容易引发儿童生殖细胞瘤。
2、如果患者被感染就会出现支气管或者细支气管梗阻阻,从而引发儿童生殖细胞瘤。
3、如果儿童肺段的容量或空气的含量相对减少,膈肌、呼吸肌发育不完全等,容易而引起儿童生殖细胞瘤。

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新生儿湿肺患者肺泡内含有一定量的液体,一般在出生后6小时左右肺液即可完全清除,可能是剖宫产、肺泡充气扩张受限等原因引起的。剖宫产缺乏分娩时的胸部挤压,更缺乏应激反应,会使儿茶酚胺浓度低,使肺液潴留过多,更容易发生新生儿湿肺。此外如果新生儿出生后肺泡充气扩张受限,也可能会导致肺泡内及间质内体液多而影响气体交换,从而出现新生儿湿肺。

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一般情况下,新生儿感染可能是宫内感染、免疫力低下等原因导致的。具体分析如下:
1.宫内感染:如果在怀孕时,孕妇有感染的情况,则可能会通过胎盘和脐带,使胎儿发生感染,从而出现新生儿感染的现象。
2.免疫力低下:新生儿免疫力较为低下,如果出生后所处的环境不良,或者家长护理不到位,容易引起呼吸系统、泌尿系统、消化系统等的感染。

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新生儿铜缺乏症可能是摄入不足、先天性贮存不足、吸收障碍等原因引起的。
铜摄入不足多发生于早产儿,而如果长期单纯乳类喂养,未补充铜制剂也可能引起新生儿铜缺乏症。如果大量口服锌、铁或抗坏血酸可减少铜吸收,建议在医生指导下对症处理,以免引起其他并发症,加重病情。治疗期间要注意饮食清淡、有营养,还要注意休息。

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新生儿黄胆是生理性的黄疸、病理性的黄疸等原因引起的。
新生儿出生三日后可能会有生理性的黄疸,这是一种很常见的生理反应,因为人体内的胆红素积累,会引起血液中的胆红素含量增高,从而引起皮肤、粘膜和巩膜发黄。生理性黄疸,一般出生三天后出现,十天左右消失。如果黄疸持续12个月后仍不见好转,就是病理性的黄疸。

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一般来说,新生儿低钠血症可能是以下原因引起的。
1、新生儿低钠血症主要病因是钠摄入不足,可能是腹泻、尿钠丢失、盐皮质激素缺乏等物质丢失过多,或是新生儿体内水分过多造成的以及排泄障碍造成的。
2、当新生儿的垂体功能障碍时,可能会造成抗利尿激素分泌过多,导致水钠潴留,造成稀释性低钠,从而造成新生儿低钠血症。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治