慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)又称为迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎。慢性嗜酸粒细胞性肺炎,也叫迁延性嗜酸粒细胞增高。这种疾病在30-40岁之间发生,女子比男子多一倍。原因不明,一般认为是自身免疫性的,也有可能是因为寄生虫感染,比如钩虫,蛔虫,或者是药物导致的过敏。临床调查显示,有1/3至2/3的病人有特异体质、变应性鼻炎或鼻息肉的历史。超过2/3的病人以前没有过支气管哮喘。在发病前几个月,可能会有支气管哮喘,也可能是在发病的时候,会有支气管哮喘的症状。
患有慢性嗜酸性粒细胞性肺炎时,治疗之前先要弄清楚引发嗜酸性粒细胞增多的主要原因,例如细菌、结核真菌以及结节病,都有导致嗜酸粒细胞增多。因此治疗的时候要找对病因,才能做到对症治疗。其次,可以使用糖皮质激素来减轻变态反应,患者经过变态反应治疗之后,能够减少呼吸困难的发生,必要的情况下也可以吸氧或使用呼吸机来辅助治疗。
慢性嗜酸性粒细胞肺炎,主要是因为结核和真菌的感染,主要使用泼尼松来进行治疗,大部分患者经过治疗之后,6小时以内会退热,而呼吸困难,咳嗽的症状会在24~48小时得到缓解,2~3天内低氧血症得到缓解,x线在1~2周改善。等到患者的症状逐步缓解,肺部症状也有了明显的好转之后,可以减少泼尼松的使用量,一般整个的疗程在4~6个月。
一般情况下,小儿慢性肺炎要做血常规、痰培养、X线胸片等检查。
检查慢性肺炎的方法是做血常规检查,通过白细胞的数量进行判断,还需要做痰培养直接涂片,在光镜下观察细胞数量,同时可以做X线胸片,这是肺炎的重要检查方法之一,有助于肺炎的诊断,在明确判断疾病后,患者需要积极配合医生进行治疗,以免延误病情的诊治。
肺炎复查通常是需要做血常规以及吸反应蛋白,同时还需要复查S光片和胸部的透视,如果出现食欲不振的情况,还需要检查电解质,通过这些检查,能够查看肺炎的恢复情况出现肺炎的时候可能会出现咳嗽、发烧、食欲不振、浑身无力的现象,可以在医生的指导下口服药物治疗,如果比较严重,那么需要通过在医生的指导下通过静脉点滴的方式治疗。