阿尔茨海默病是什么原因引起的

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阿尔茨海默病是什么原因引起的
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
阿尔茨海默病的病因和发病机制极为复杂,可能与遗传因素、脑病理变化等因素相关,一般好发于65岁以上人群,精神刺激、创伤、神经系统疾病等因素都可诱发阿尔茨海默病。
一、主要病因
1、遗传因素:家族性阿尔茨海默病多于65岁前起病,最为常见的是21号染色体的淀粉样前体蛋白(APP)基因、位于14号染色体的早老素1(PSEN1)基因及位于1号染色体的早老素2(PSEN2)基因突变。
2、脑病理变化:脑的体积缩小和重量减轻,组织病理学上的典型改变为神经炎性斑、神经元纤维缠结及神经元缺失。
二、诱发因素
1、应激因素:如精神刺激、创伤等在应激状态下中枢神经系统受损伤,神经元损伤,可能诱发阿尔茨海默病。
2、神经系统疾病:脑出血、脑血栓等神经系统疾病,导致神经炎性斑、神经元缠结等,可能诱发阿尔茨海默病。
3、不良生活方式:缺乏锻炼、吸烟或接触二手烟、睡眠不足、高脂饮食、久坐不动等不良生活习惯可会增加阿尔茨海默病的患病风险。
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相关问答

通常来说,阿尔茨海默病的病因至今尚未完全明确,但是可能与很多因素有关,具体分析如下:
阿尔茨海默病常常被视为是基因和环境的原因。例如:长期抽烟、脑外伤、重金属污染、文化程度不高都是阿尔茨海默病的诱因,还有神经炎症反应、氧化应激、雌激素降低、自由基损伤神经毒性、免疫系统缺陷等都会引起阿尔茨海默病,总之导致该病的因素很多。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

阿尔茨海默病检查时可看到有颞顶及前额叶缩小、组织病理学特征以老年斑为主,以及神经元纤维缠结等。
老年斑可分三类,延时型,即早期斑;二是经过典型的或成熟的斑点;三是然尽型与执迷斑。老年斑周围可观察到大量胶质细胞增生和活化小胶质细胞及其他某些免疫方面炎性反应。
神经元纤维缠结在含有过磷酸化微管相关蛋白盒及泛素细胞中的这一沉积物,这是由异常细胞骨架构成的神经元内部结构。再就是微管相关蛋白主要组成。在正常老年人颞叶等神经系统变性时,亦可见到此类神经元纤维缠结现象,但在阿尔茨海默病患者中,此类缠结分布于大脑各处,多见于海马及内秀皮层。

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阿尔茨海默病通常隐匿起病,持续进行性发展,患者常有记忆力减退、判断力障碍、注意力不集中、失语、失用、失认、失写、情绪异常、行为异常等临床表现。
病情严重的患者生活能力严重减退,常导致营养不良、肺部感染、泌尿系感染、压疮等并发症。患者的病情进展速度不一,包括痴呆前阶段和痴呆阶段。建议确诊阿尔茨海默病的患者长期进行治疗。

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阿尔茨海默病患者应该看医院的神经内科。
阿尔茨海默病是一种进行性的神经系统退行性疾病,阿尔茨海默病是一种退行性疾病。神经内科的病人很多,都是因为患有阿尔茨海默病的痴呆。一旦患者患有阿尔茨海默病,其早期临床表现主要表现为近事记忆减退。入院后需要做详细的检查,如颅脑磁共振、痴呆量表等。家人可以在医生的指导下给老年痴呆病人使用盐酸多奈哌齐片、复方苁蓉益智胶囊等药物进行治疗。

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一般来说,阿尔茨海默病的判断主要依据临床症状和辅助检查,临床上患者可表现为记忆力下降、认知功能减退,呈进行性进展,排除外伤和血管原因所致的痴呆。同时,可以给患者进行MMSE量表评估等,建议患者前往医院就诊检查。
此外,阿尔茨海默病人必要时可以在医生的指导下口服一些抗精神类的药物,如喹硫平,奥氮平等,有助于改善症状。

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阿尔茨海默病一般不能治好,但需要积极控制病情,具体分析如下:
阿尔茨海默病虽然不能治好,但只要采取综合措施,就可以使其症状得到缓解,并延缓其发展。阿尔茨海默病是一种年龄较大的中枢神经系统退化,其原因不明,但其原因主要是遗传和环境的影响。阿尔茨海默病是一种比较隐蔽的疾病,其症状会逐渐加重,会导致认知功能障碍、精神和神经等方面的问题,而且会导致记忆力下降。在治疗方面,可以通过口服盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片等药物,以提高脑部的乙酰胆碱含量,促进认知功能的恢复。及早应用能缓解症状。

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