胆源性胰腺炎是什么原因引起的

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胆源性胰腺炎是什么原因引起的
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胆源性胰腺炎的发病机制是胆管受到感染、炎症所渗出的液体造成的阻塞,胆管和胰管的“共同通路”是胆源性胰腺炎发生的解剖基础。胆管的各种疾病,包括结石、蛔虫、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性水肿均可致胆源性胰腺炎发生,其中结石和感染是最常见的原因。
一、主要病因
1、胆管结石嵌顿:胆管结石嵌顿Vater壶腹部或Oddi括约肌导致该部位的痉挛水肿,从而导致胆管和胰管共同通道阻塞,致使胆汁逆行进入胰管,从而激活胰酶诱发胰腺炎。
2、胆管梗阻:胆管梗阻致使胆管感染时,细菌可经共同通道或经共通的淋巴回流进入胰腺,从而诱发胰腺炎。
二、诱发因素
1、酒精:酒精可促进胰液分泌,当胰管流出道不能充分引流大量胰液时,胰管内压升高,引发腺泡细胞损伤,酒精在腺内氧化代谢时产生大量活性氧,也有助于激活炎症反应。
2、不良饮食习惯:经常进食油腻食物或暴饮暴食还可诱发胆囊结石掉落至胆道,造成阻塞。
3、性别:女性在雌激素的作用下更易形成胆道结石,阻塞通道。
4、患有结石疾病:体积小、数量多、表面形状不规则的结石,更容易阻塞胆道。
相关问答

急性胰腺炎的病因,包括以下几个因素。
1、胆道阻塞。胆汁返流是因为胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等原因造成的。若胆道下段有明显阻塞,胆道压力过大,使高压胆汁流入胰管,导致胰腺腺泡破裂,胰酶侵入胰腺,引起胰腺炎症。
2、酒精。长期酗酒的病人,很可能会出现急性胰腺炎。过量的酒精和过量的食物,会刺激胰酶的分泌,会让胰腺管的压力升高,导致胰腺腺泡破裂,胰酶会渗入腺泡,引发急性胰腺炎。
3、血管因素。急性胰腺炎是由胰腺的小静脉、小动脉堵塞引起的。
4、外伤。胰腺损伤会造成胰腺管破裂、胰液外流、创伤后血液供应不足,从而引发胰腺炎。
5、代谢紊乱。高钙血症、高血脂、胰腺炎会导致胰腺炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎可能是长时间暴饮暴食引起的。
老年患者长时间饮食不规律和饮食过饱,会使体内消化酶排除不畅,消化酶被激活诱发胰腺组织炎症,严重时会诱发胰腺坏死和生命危险。可以在医生指导下使用抗生素和抑制胃酸分泌以及营养药物治疗,治疗期间需要禁水和禁水。
治疗期间病情没有减轻或是加重,要及时到医院检查就诊,以免延误病情,适量参加体育运动,增加自身抵抗力。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

指导意见:您好,我们国家大部分人的胰腺炎主要考虑胆源性的,是胆汁引流不畅或胆囊结石合并梗阻引起,饮食不当可以诱发的。

张海波医师内科
擅长:冠心病,高血压,高脂血症

指导意见:你好,很高兴为你解答。重症胰腺炎的原因有很多,比如是胆道系统疾病,暴饮暴食,手术或损伤过,感染,高脂血症,等等

张瑞亭医师内科南宫市妇幼保健院
擅长:急性胃肠炎,II型糖尿病,糖尿病,高血压

问题分析:你好,胰腺炎是常见、严重的疾病,它的病因是很多的,常见的有酒精、胆囊结石、自身的胰腺病变引起,需要积极的治疗。
意见建议:患者需要及早的去医院行药物抑制胰酶的分泌,而且要禁食、禁水治疗,定期复查了解病情变化,恢复后需要忌食油腻的食物。

钟盛华医师内科吉安市第一人民医院
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸衰竭,哮喘,支气管肺炎,支原体肺炎,阻塞性肺气肿,支气管炎

问题分析:根据您提供的情况,柏油状大便一般存在消化道出血的现象,考虑与胰腺炎有关。
意见建议:住院治疗,遵从医嘱,配合检查治疗,能够对胰腺炎彻底根治,避免对其他脏器造成影响,预后较好。

杨静主治医师内科肥城矿业中心医院
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病