原发性侧索硬化的治疗方法有哪些

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原发性侧索硬化的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
原发性侧索硬化的治疗包括病因治疗、对症治疗及药物治疗。病因治疗方向包括抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因等治疗。对症治疗包括对吞咽、呼吸、构音、痉挛、疼痛、营养障碍等并发症和伴随症状的治疗,也可以采用利鲁唑或者依达拉奉等药物进行治疗。
一、药物治疗
1、抗兴奋性氨基酸毒性药物:
(1)利鲁唑:抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用。服用18个月,延缓病程。
(2)清除氧自由基:依达拉奉清除氧自由基、抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤,延缓疾病进展。
2、糖皮质激素和免疫抑制剂:
(1)泼尼松:缓解部分病例的延髓麻痹症状,对肢体无力及肌萎缩无改善。
(2)环磷酰胺:缓解部分病例的延髓麻痹症状,对肢体无力及肌萎缩无改善。
二、手术治疗
原发性侧索硬化如患者存在呼吸衰竭,可进行气管切开术,辅以呼吸机治疗。
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相关问答

原发性侧索硬化一定注意不能喝酒,避免暴饮暴食,特别是过量食用含糖啦量过高的食物,原发性侧索硬化是一种非常少见的运动神经元病,病因及发病机制仍不明确,临床表现为进行性上运动神经元功能障碍,治疗应该多多进行康复锻炼,应用药物来缓解肌张力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:此病可能是因为肝肾亏虚、筋脉失养导致的皮质脊髓束受累为主的,以痉挛性截瘫而感觉正常为主要表现的运动神经元病。
意见建议:因为可能是营养不良等有关,因此治疗主要是保证营养,注意蛋白质等补充,还可以用维生素B1和甲钴胺等营养神经治疗,北京的协和等医院,注意多休息,饮食清淡。

向建新医师内科大理学院附属医院已帮助用户:10813
擅长:胃、十二指肠溃疡出血,胃病,消化系癌伴血液病综合征,萎缩性胃炎,下消化道出血,急性胰腺炎,功能性消化不良,呃逆症

指导意见:你好,像这样的情况, 中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量 的运动,少饮食刺激性的食物,保持生活规律,情绪稳定。希望对你有帮助.

张树遵皮肤科唐山滦南柏各庄医院已帮助用户:443160
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风

指导意见:患者出现双下肢乏力,已经三个月,经过医院检查提示有原发性侧索硬化,是属于脊髓神经病变导致的。患者需要到专业的神经内科医院检查治疗,治疗上可以使用营养神经的药物。具体的医院以北京天坛医院和上海华山医院比较专业。

赵玉林主任医师内科已帮助用户:3921
擅长:面神经炎,短暂性脑缺血发作,神经衰弱,偏头痛,癫痫,失眠症,植物神经紊乱,抑郁症,焦虑症,神经炎

指导意见:一般支持疗法,注意营养.加强各类伴发病,并发症的防治和瘫痪肢体的康复治疗. .加强营养,给予高蛋白质高维生素饮食. .使用足支架,保持适当的活动.

项进良内科邢台广宗县医院已帮助用户:117030
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性肠炎,十二指肠炎

病情分析: 原发性侧索硬化是一种以皮质脊髓束受累为主的,以痉挛性截瘫而感觉正常为主要表现的运动神经元病。该病属于中医痿证范畴,乃由风、瘀阻滞筋脉和肝肾亏虚、筋脉失养所致。多见于31~60岁男性;起病隐袭,进展缓慢。
意见建议:建议大家在早期就要及时去医院检查治疗。越拖病情会越严重,治疗也会越来越难。如果您对此还不是特别清楚的话,可以在线直接咨询专家。

李晓红主任医师内科已帮助用户:14576
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神经系统遗传性疾病的诊断和治疗。