小儿糖吸收不良吃什么食物比较好

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小儿糖吸收不良吃什么食物比较好
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿糖吸收不良综合征患儿在饮食方面需严格遵医嘱调整饮食,避免进食糖不耐受的食物。少量多餐,食用不含乳糖的奶粉及水解蛋白饮食。
(1)先天性葡萄糖、半乳糖吸收不良,可给不含糖的豆奶,另加5%左右果糖喂养,2~3岁后病儿吸收功能常有所恢复,可耐受小量淀粉及乳糖,但含淀粉及乳糖的食物可加至什么程度,需医生与家属共同作出努力,反复试验。
(2)蔗糖-异麦芽糖吸收不良,自幼即须限食蔗糖,即可不引起症状,如奶制品中不加蔗糖,可用葡萄糖代替,也忌服含糖浆的药物。随着儿童成长可渐放松对蔗糖的严格限制,但需反复试验。一般无需限制淀粉,因淀粉中含1,6糖苷键的支链寡糖的成分很少。
(3)先天性乳糖酶缺乏,病儿禁食乳糖,包括各种乳类及含乳的食品。婴儿可用不含乳糖的奶粉、豆奶粉或代乳粉喂养,也可购买豆浆+葡萄糖,按牛奶需要量计算喂养。
(4)继发性双糖酶缺乏,多数病儿只需暂时限食乳糖或给低乳糖奶,如发酵奶或低乳糖奶粉有的则需同时限制蔗糖。原发病恢复后2~3周内多数病儿双糖酶功能逐步恢复,即可逐渐恢复正常饮食。小儿肠炎在急性期检测有60%~70%有乳糖酶缺乏,但是随着急性肠炎的康复,乳糖酶功能也很快恢复正常,所以急性肠炎时并不需要常规应用或低乳糖饮食。或低乳糖饮食只用在迁延与慢性腹泻久治不愈者,或检测伴有乳糖酶缺乏的患儿。
(5)继发性单糖吸收不良,较少见,需在饮食中去除所有糖,病程中维持足够热卡有困难,代谢性酸中毒不易控制,此时常需由静脉暂时补充一定热卡,待病人恢复,可逐渐恢复正常饮食。
(6)乳制品可选择酸奶,因为酸奶中的乳糖约有75%已通过发酵而被水解成单糖(半乳糖和葡萄糖),因此比等量的牛奶有更好的耐受性。
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小儿糖吸收不良吃豆奶、葡萄糖、酸奶等食物比较好。
1.豆奶:小儿糖吸收不良如果是先天性葡萄糖、半乳糖吸收不良,通常可以吃不含糖的豆奶,待吸收功能常有所恢复后,可以食用小量淀粉及乳糖。
2.葡萄糖:如果是蔗糖-异麦芽糖吸收不良,小儿糖吸收不良须忌食蔗糖,一般可用葡萄糖代替,但一般无需限制淀粉,因淀粉中含1,6糖苷键的支链寡糖的成分很少。
3.酸奶:如果存在小儿糖吸收不良,可能适量吃酸奶,因为酸奶中的乳糖大部分已经通过发酵而被水解成单糖,比等量的牛奶有更好的耐受性。

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