多系统萎缩要做什么检查

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多系统萎缩要做什么检查
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
1、神经电生理检查:肛门括约肌肌电图反映Onuf核的变性,阳性率高,有助于该病的早期诊断。
2、卧立位血压检测:测量平卧位及由卧位站起后不同时间的血压,同时测量心率变化,站立3分钟内血压较平卧时下降≥30/15mmHg,且心率无明显变化者为阳性(体位性低血压)。
3、膀胱功能评价:有助于早期发现神经源性膀胱功能障碍。
4、影像学:核磁共振(MRI)可检测出是否出现幕下结构异常,基底节异常。
5、量表评估:“统一多系统萎缩评估量表”(UMSARS)用于评估MSA严重程度和检测病情变化。
6、影像学检查:多系统萎缩有相对特征的MRI表现,包括T1,像可见壳核、小脑、脑干萎缩,呈稍短T1,信号,T2。像见双侧壳核后外侧有裂隙状的短T2。信号(相对于苍白球),红核和黑质间正常的长T2,信号区变窄,经尸检证实这种裂隙状的短T2。信号改变与显著的小胶质细胞、星形胶质细胞增生以及病理性铁质沉积有关,而且这种改变多不对称。至少20%的多系统萎缩患者可以有上述MRI表现,PET也可发现中枢神经系统纹状体、黑质、橄榄、脑桥和小脑等多处出现代谢降低区。
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相关问答

多系统萎缩不会引起打嗝。多系统萎缩是一组多个神经系统损害的疾病,不适感强烈,生活较为痛苦。会出现自主神经功能障碍,包括体位性低血压、排便障碍、胸闷、心慌、便秘、肢体出汗异常等多种症状,引起较强的不适感。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

不能治好,多系统萎缩是临床上不能治愈的疾病,但通过营养神经或服用抗衰老药物,适当锻炼和合理护理,可有效延长患者寿命。多系统萎缩C型即小脑型,其发展速度相比会较慢,但目前大约5-10年就需要卧床,患者多因卧床后导致的褥疮、骨质疏松、吸入性肺炎等并发症而死亡。

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多系统萎缩是指神经系统的三个系统,比如纹状体黑质变性,还有橄榄体脑桥小脑萎缩,还有Shy-Drager综合征,都涉及到神经系统中的多个系统,这三种类型统称为多系统萎缩。是成年期发病,缓慢起病,逐渐进展,以自主神经功能障碍,还有帕金森综合征,还有小脑性共济失调为主要表现的疾病。逐渐的可以出现身体的僵直,两个或多个系统的神经症状群。

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多系统萎缩后期不会痛苦,多系统萎缩的患者,多数预后不良。从首发自主神经系统功能障碍进展到合并运动障碍,即出现锥体系,锥体外系和小脑性运动障碍的平均时间为两年。从发病到需要协助行走、轮椅、卧床不起和死亡的平均间隔时间,各自为三年、五年、八年和九年。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

多系统萎缩晚期症状即小脑症状,锥体外系症状,自主神经症状,其中89%出现帕金森综合征,78%出现自主神经功能衰竭,50%出现小脑性共济失调,最常见的组合为帕金森综合征并自主神经功能衰竭,或小脑性共济失调并自主神经功能衰竭。此外,相当部分可有锥体束征,脑干损害(眼外肌瘫痪),认知功能障碍等。

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神经系统多系统萎缩不能治疗恢复。多系统萎缩是一种疾病,是神经系统的变性疾病,要表现为进展的自主神经功能障碍,表现为尿失禁,体位性低血压。同时会出现运动迟缓,肌强直,小脑功能障碍导致共济失调。

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