细菌性脑膜炎要做什么检查

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细菌性脑膜炎要做什么检查
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
1、血常规:患者外周血中白细胞总数及中性粒细胞均明显升高;
2、脑电图检查:无特征性改变,可表现为弥漫性慢波;
3、影像学检查:MRI诊断价值高于CT,可显示病变部位和病变特征,特征性的表现为MRI增强扫描T1加权像可见幕上沟回表面蛛网膜及软脑膜弥漫性明显强化,强化的脑膜可以增厚,并可伸入到脑沟内,呈条索状或线状;胸部X线片能很好地显示陈旧结核病灶和钙化,但对活动期病灶显示不如胸部CT,胸部CT能很好地显示胸部粟粒性病灶;
4、脑脊液检查:腰穿压力增高,外观浑浊或呈脓性或呈无色透明或浑浊呈毛玻璃状,放置数小时后可有薄膜形成,白细胞总数明显增多,中性粒细胞占绝对优势,蛋白含量增多,糖含量下降明显,脑脊液糖/血清糖比值多小于0.4,氯化物降低,乳酸多高于0.3g/L,细菌涂片和(或)细菌培养可检出病原菌;
5、病原菌抗原检查:采用特异性病原菌抗原的测定更有利于确诊。对流免疫电泳法检测抗原对流脑A、C族、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎脑脊液中多糖抗原阳性检出率达80%以上。乳胶颗粒凝集试验可用于测定肺炎链球菌型脑膜炎和流脑患者脑脊液中多糖抗原,但检查前给予抗生素治疗会导致阳性率明显降低。
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一般来说,细菌性脑膜炎要做血常规、脑电图检查、影像学检查等检查。具体分析如下:
细菌性脑膜炎是指由细菌引起以脑脊膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病,主要有发热、颈项强直、头痛等症状。通常细菌性脑膜炎要做血常规、脑电图检查、影像学检查等检查,一般患者外周血中白细胞总数及中性粒细胞均明显升高,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病、此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症、比如耳部、窦或上呼吸道感染、细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗、病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复、少数遗留后遗症、细菌性脑膜炎是一种有 生命危险的疾病、应立即治疗、症状出现就应马上去急诊、常规治疗 如果患上脑膜炎、你应到医院就医直至感染完全被根除、大约需2周时间、中医可能建议你针刺和针压法、或结合中草药疗法以增加免疫力、按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力、保持健康的免疫系统和防止再次感 染脑膜炎、应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱、尽量避免吃糖和加工食物、维生素也很有作用、维生素A、复方维生素B、维生素C等、

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