因患儿年龄、脱位程度、单侧或双侧发病等不同,临床表现可有不同,主要表现如下:
1.单侧脱位患儿早期可以有臀纹、大腿纹不对称,但特异性不强。一侧髋关节内收。双侧脱位患儿会阴部变宽。
2.单侧脱位患儿有下肢不等长,行走期双侧髋关节脱位的患儿有跛行步态,鸭步。
3.双侧大腿纹不对称、左侧外展试验阳性等。
在新生儿期给予治疗的患儿预后最好,将来髋关节可以完全恢复正常。所以家长发现新生儿有不适症状需要及时到医院就医。
先天髋关节脱位可能会表现为长短腿,活动受限等。
先天髋关节脱位的症状是新生儿出生后,若患有一只髋关节脱位,两条腿的长度不一样,正常的一条可以自由的运动,而有一条有关节脱位的一侧则无法移动。同时,患侧肢也会出现肌肉萎缩、肌无力等症状。如果家长发现孩子有上述症状,应及时就医治疗,以免对生长发育造成不良影响。
婴儿髋关节脱位常见的是单侧髋关节脱位,对于此种情况,因为双下肢不等长的情况,孩子的腿纹往往不对称,会走路的宝宝可能会出现跛行的情况,换尿布时侧腿没有办法完全打开,家长应该注意观察。对于双侧髋关节脱位,孩子的双膝关节伸直位僵硬,无法屈伸,走路的时侯像小鸭子一样摇摆。一般而言,后者这种情况是比较少见的。
先天性髋关节脱位是一种常见的疾病,主要是因为外伤的原因。主要是会阴部位的增宽。
这种情况下,双侧的脱位要比单侧脱位严重,下肢内收肌紧张,髋关节外展受限较为严重,通常患肢的大腿内侧,和臀部的肌肤都有可能出现不均匀的皮纹。例如,通过膝关节的弹入测试和弹射测试来判断是否有关节不稳定,需要进行早期的处理,大部分情况应该采取保守的措施。
新生儿髋关节脱位具体表现为:
单侧下肢活动度小,蹬踩力量比对方小。双侧大腿内侧的皮纹起皱,呈非对称分布,患侧皮纹比健侧陷入更深。临床上可见到关节周围皮肤呈粉红色或红色,并伴有压痛及叩击痛。给孩子换尿布或者洗澡的时候,髋关节部位会听到弹响声。若出现这些异常体征则提示有先天性髋脱位的存在,如不能及时治疗可造成关节畸形及功能障碍。
部分新生儿髋关节脱位无明显症状,常常很难得到家长及医务人员的重视,但如发现以上征象,要密切关注,高度疑为先天性髋关节脱位。
髋关节后脱位主要表现为髋关节肿胀、活动受限、后脱位、内收、内旋、短缩畸形等。髋关节前脱位的临床表现要比后脱位少,尤其是前方主要是韧带的维护,不能合并骨折。髋关节中心脱位、患肢短缩、髋部活动受限。
患者通常需要做好护理,避免剧烈运动,注意关节的防寒保暖,需注意保持个人卫生,减少病菌滋生。同时还需注意保持饮食清淡,减少对身体的刺激。