髋关节脱位会有哪些症状表现

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髋关节脱位会有哪些症状表现
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
髋关节脱位的典型症状为疼痛、畸形、活动障碍,根据疾病分型不同畸形表现不同,部分合并其他外伤的患者可能出现皮肤破损、出血、皮下淤血的症状。本病常见的并发症包括坐骨神经损伤、股骨头坏死、骨化性肌炎等。
一、典型症状
1、髋关节后脱位:
(1)髋关节疼痛明显,不能走路或站立,髋关节活动丧失,患侧下肢呈内收、内旋、屈曲和缩短畸形。
(2)后脱位合并坐骨神经损伤的发生率为10%~13%,可能出现下肢肢体感觉异常。
(3)合并同侧膝关节、股骨头和股骨干骨折或韧带损伤很常见,出现腿部畸形、异常活动、骨擦音。
2、髋关节前脱位:
(1)闭孔型髋关节前脱位,患侧髋关节呈外展、外旋、屈曲位。
(2)髂骨型或耻骨型脱位髋关节处于伸展位,髋前方可看到局部隆起,可触之为脱位的股骨头。髋关节功能丧失,被动活动时引起疼痛和肌肉痉挛。
3、髋关节中央性脱位:主要特征为骨盆骨折,视骨盆本身及盆腔脏器受累范围及程度不同而差别较大,轻者仅有疼痛及活动受限等一般症状,重者则可出现创伤性休克,应注意观察及早发现并排除盆腔血管及内脏损伤。
二、其他症状
髋关节脱位患者多合并其他外伤,有皮肤破损、出血、皮下淤血等。
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相关问答

因患儿年龄、脱位程度、单侧或双侧发病等不同,临床表现可有不同,主要表现如下:
1.单侧脱位患儿早期可以有臀纹、大腿纹不对称,但特异性不强。一侧髋关节内收。双侧脱位患儿会阴部变宽。
2.单侧脱位患儿有下肢不等长,行走期双侧髋关节脱位的患儿有跛行步态,鸭步。
3.双侧大腿纹不对称、左侧外展试验阳性等。
在新生儿期给予治疗的患儿预后最好,将来髋关节可以完全恢复正常。所以家长发现新生儿有不适症状需要及时到医院就医。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天髋关节脱位可能会表现为长短腿,活动受限等。
先天髋关节脱位的症状是新生儿出生后,若患有一只髋关节脱位,两条腿的长度不一样,正常的一条可以自由的运动,而有一条有关节脱位的一侧则无法移动。同时,患侧肢也会出现肌肉萎缩、肌无力等症状。如果家长发现孩子有上述症状,应及时就医治疗,以免对生长发育造成不良影响。

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婴儿髋关节脱位常见的是单侧髋关节脱位,对于此种情况,因为双下肢不等长的情况,孩子的腿纹往往不对称,会走路的宝宝可能会出现跛行的情况,换尿布时侧腿没有办法完全打开,家长应该注意观察。对于双侧髋关节脱位,孩子的双膝关节伸直位僵硬,无法屈伸,走路的时侯像小鸭子一样摇摆。一般而言,后者这种情况是比较少见的。

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先天性髋关节脱位是一种常见的疾病,主要是因为外伤的原因。主要是会阴部位的增宽。
这种情况下,双侧的脱位要比单侧脱位严重,下肢内收肌紧张,髋关节外展受限较为严重,通常患肢的大腿内侧,和臀部的肌肤都有可能出现不均匀的皮纹。例如,通过膝关节的弹入测试和弹射测试来判断是否有关节不稳定,需要进行早期的处理,大部分情况应该采取保守的措施。

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新生儿髋关节脱位具体表现为:
单侧下肢活动度小,蹬踩力量比对方小。双侧大腿内侧的皮纹起皱,呈非对称分布,患侧皮纹比健侧陷入更深。临床上可见到关节周围皮肤呈粉红色或红色,并伴有压痛及叩击痛。给孩子换尿布或者洗澡的时候,髋关节部位会听到弹响声。若出现这些异常体征则提示有先天性髋脱位的存在,如不能及时治疗可造成关节畸形及功能障碍。
部分新生儿髋关节脱位无明显症状,常常很难得到家长及医务人员的重视,但如发现以上征象,要密切关注,高度疑为先天性髋关节脱位。

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髋关节后脱位主要表现为髋关节肿胀、活动受限、后脱位、内收、内旋、短缩畸形等。髋关节前脱位的临床表现要比后脱位少,尤其是前方主要是韧带的维护,不能合并骨折。髋关节中心脱位、患肢短缩、髋部活动受限。
患者通常需要做好护理,避免剧烈运动,注意关节的防寒保暖,需注意保持个人卫生,减少病菌滋生。同时还需注意保持饮食清淡,减少对身体的刺激。

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